胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥診治及預(yù)防的專家共識(shí)（2017）
摘要：最大限度地利用了現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)資料，對(duì)2010版共識(shí)中模糊或觀念改變的部分，進(jìn)一步加以說(shuō)明和修訂，并新增部分重要章節(jié)，希望對(duì)臨床工作有一定規(guī)范和指導(dǎo)意義。
【引用本文】中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)胰腺病專業(yè)委員會(huì)，中華外科雜志編輯部．胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥診治及預(yù)防的專家共識(shí)（2017）[J]．中華外科雜志，2017，55（5）：328-334．
胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥診治及預(yù)防的專家共識(shí)（2017）
中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組
中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)胰腺病專業(yè)委員會(huì)
中華外科雜志編輯部
引言
為了規(guī)范胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥的診治，2010年中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組和中華外科雜志編輯部發(fā)布了國(guó)內(nèi)胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥的專家共識(shí)。在國(guó)內(nèi)歷經(jīng)7年臨床實(shí)踐的再認(rèn)識(shí)和再驗(yàn)證的基礎(chǔ)上，我們特推出2017版中國(guó)專家共識(shí)。本版共識(shí)參考了國(guó)際2016最新版專家共識(shí)，最大限度地利用了現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)資料，對(duì)2010版共識(shí)中模糊或觀念改變的部分，進(jìn)一步加以說(shuō)明和修訂，并新增部分重要章節(jié)，希望對(duì)臨床工作有一定規(guī)范和指導(dǎo)意義。
胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥的定義、分級(jí)、預(yù)防及治療
胰腺術(shù)后外科常見(jiàn)并發(fā)癥包括胰瘺、膽瘺、乳糜瘺、術(shù)后出血、腹腔感染、胃排空延遲，現(xiàn)對(duì)其定義、分級(jí)、預(yù)防及治療分述如下。
一、胰瘺
胰瘺是胰腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一，發(fā)生率為3%～45%[1]。如處理不當(dāng)，胰瘺可能導(dǎo)致腹腔感染、出血及膿毒癥等并發(fā)癥，是術(shù)后患者死亡的重要原因。
（一）胰瘺的定義和分級(jí)
1．定義和診斷：
胰瘺是胰腺導(dǎo)管上皮與其他上皮表面的異常通道，內(nèi)有源自胰腺富含酶類的液體[1]。診斷標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)后≥3d任意量的引流液中淀粉酶濃度高于正常血清淀粉酶濃度上限3倍以上，同時(shí)必須有相應(yīng)臨床表現(xiàn)。
2．分級(jí)：
分級(jí)依據(jù)及治療措施見(jiàn)表1。
（二）胰瘺的分類
胰十二指腸切除或節(jié)段胰腺切除術(shù)后發(fā)生的胰瘺，因存在胰液和消化液的漏出，屬于混合瘺，后果較嚴(yán)重；遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)后發(fā)生的胰瘺，大多僅有胰液漏出，屬于單純瘺，預(yù)后相對(duì)較好。
】
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
