什么是自發(fā)性氣胸?
摘要:自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎肺部疾病,如肺結核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺膿腫、塵肺等,以肺結核和慢性阻塞性肺病最常見。自發(fā)性氣胸出現(xiàn)后,胸膜腔內壓力升高,胸腔內負壓變成正壓,壓縮肺,致使靜脈回流受阻,產生程度不同的心、肺功能障礙。
什么是自發(fā)性氣胸?
胸膜腔是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。氣胸中較常見的是自發(fā)性氣胸,是因肺疾病使肺組織和胸膜破裂,空氣進入胸膜腔所致。
病因
自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎肺部疾病,如
肺結核、慢性阻塞性肺疾病、
肺癌、肺膿腫、塵肺等,以肺結核和慢性阻塞性肺病最常見。自發(fā)性氣胸出現(xiàn)后,胸膜腔內壓力升高,胸腔內負壓變成正壓,壓縮肺,致使靜脈回流受阻,產生程度不同的心、肺功能障礙。
臨床表現(xiàn)
起病前可有持重物、屏氣、劇烈體力活動等誘因,偶而有在睡眠中突發(fā)氣胸者。當突然出現(xiàn)一側胸痛、氣促、憋氣,或同時伴
咳嗽、咳少量
痰時,應警惕氣胸的發(fā)生。當出現(xiàn)煩躁不安、口唇發(fā)紺、冒冷汗、脈速、虛脫、心律失常,甚至意識障礙、呼吸衰竭時,提示嚴重的氣胸出現(xiàn)。
診斷
X線胸片檢查是診斷氣胸的重要方法。根據(jù)突然出現(xiàn)的胸痛、呼吸困難結合胸部X線檢查,可確診氣胸。
治療
確診后,如果氣胸量少,不需治療,只需密切觀察病情變化。如果氣胸量大,需排除胸膜腔的氣體。
怎樣預防自發(fā)性氣胸的發(fā)生?
患肺病的病人應避免抬舉重物過猛、劇烈咳嗽、屏氣時間過長、大笑等促使氣胸出現(xiàn)的誘因。