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患者組織創(chuàng)傷基本愈合,胃腸功能逐漸恢復(fù)

2018-08-07 來(lái)源:支氣管擴(kuò)張  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果流食2-3天后無(wú)明顯不適癥狀,可進(jìn)入半流食階段,以易消化的食物為主,如稀粥、面條、面片、疙瘩湯、雞蛋羹、豆腐等,少食多餐。
術(shù)后整個(gè)康復(fù)過(guò)程可劃分為三個(gè)階段
 
1、第一階段:禁食階段(術(shù)后第一周)
 
這一周是術(shù)后恢復(fù)最艱難的時(shí)期,患者需要禁食,主要靠腸外營(yíng)養(yǎng)結(jié)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),直至腸外為主慢慢轉(zhuǎn)化為腸內(nèi)為主。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是在術(shù)后1-2天,通過(guò)鼻飼管或小腸造瘺管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸送,可選擇米湯水、菜湯、牛奶、果汁等食材+腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液。
 
2、第二階段:流食半流食階段(術(shù)后1周至一月)
 
此階段,患者組織創(chuàng)傷基本愈合,胃腸功能逐漸恢復(fù),各種引流管拔除,靜脈輸液也漸停,多數(shù)患者可以行走活動(dòng),食量及食欲增加,肛門排氣排便。
 
這段時(shí)間仍以鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主,經(jīng)口流食為輔,腸外營(yíng)養(yǎng)可逐步停止。可給予米湯、蛋湯、牛奶、魚湯等,每次100~200毫升,每天5~7次分餐。如果流食2-3天后無(wú)明顯不適癥狀,可進(jìn)入半流食階段,以易消化的食物為主,如稀粥、面條、面片、疙瘩湯、雞蛋羹、豆腐等,少食多餐。
 
3、第三階段:普食階段(術(shù)后一月以后)
 
此間多數(shù)患者已出院在家,除了醫(yī)生出院時(shí)特別強(qiáng)調(diào)不能食用的食物外,可盡量擴(kuò)大飲食范圍,患者也可做一些適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),幫助消化吸收。選擇健康營(yíng)養(yǎng)的食物:豆類、蛋類、瘦肉、魚蝦、綠葉蔬菜、水果等。需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
 
腫瘤生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)療法的關(guān)系一直以來(lái)是醫(yī)學(xué)界的爭(zhēng)議。既往有學(xué)者擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)療法會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。隨著認(rèn)識(shí)的進(jìn)一步深入,研究者發(fā)現(xiàn)當(dāng)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足時(shí),機(jī)體分解狀態(tài)將加劇,以滿足腫瘤細(xì)胞增殖的需要。因此,限制腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入并不能起到抑制腫瘤的作用,反而可能引起機(jī)體消瘦、惡液質(zhì)等不良狀態(tài),影響機(jī)體健康和治療的進(jìn)行。
 
食管癌患者普遍存在吞咽梗阻和吞咽困難,正常進(jìn)食無(wú)法完全滿足人體營(yíng)養(yǎng)需要,應(yīng)盡早實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng)或全腸外營(yíng)養(yǎng),盡快糾正營(yíng)養(yǎng)不良。
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