食道癌，治療食道癌一般都是以綜合治療方案為主，比如，較為常見的就是術(shù)前放射治療，術(shù)前放射治療主要目的就是在于提高手術(shù)切除率，除此之外，也還有諸如術(shù)后放射治療等方法，要注意的是，無論是哪一種方法治療食道癌，最基礎(chǔ)的就是能否及時治療，臨床數(shù)據(jù)顯示，食道癌疾病若是能早期切除的情況下，手術(shù)成功率是相對較高的，當然，術(shù)后患者的自我護理也很是關(guān)鍵。

　　食道癌

　　1、手術(shù)治療

　　早期或病期等手術(shù)而因內(nèi)科疾病如心臟病、高血壓等不能手術(shù)或不愿手術(shù)者，放射治療的5年生存率為20%-73%；對局部病期偏晚又沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，可采取先行術(shù)前放療，其結(jié)果可提高切除率降低淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，使部分不能手術(shù)獲得成功手術(shù)，特別是達到放療后病理反應(yīng)程度為重度甚至無癌者其生存率明顯提高，5年生存率可達50%-61%；

　　2、單一放射治療

　　由于多數(shù)病人在就診時已為中晚期，對已失去手術(shù)治療機會者，可根據(jù)病人的情況進行根治性和姑息性放射治療或放療合并化療；

　　3、術(shù)后放射治療

　　姑息手術(shù)后的病人，采取術(shù)后放射治療能達到較好的效果。根治術(shù)后預防性放射治療目前國際上沒有肯定的結(jié)論。但由于手術(shù)后失敗的主要原因仍為吻合口復發(fā)和胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并且我院2005年大宗病例報道根治術(shù)后預防性放射治療能降低放療部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移復發(fā)率，不增加吻合口的狹窄，更主要的是能提高Ⅲ期食管癌和有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的生存率。因此，目前認為有選擇性進行術(shù)后放射治療對部分患者是有益的。

　　食道損傷是由于器械或者異物引起的食管破裂，如果沒有得到及時有效的治療，那么就會發(fā)生急性縱隔炎，食管胸膜瘺，并可能致死。下面小編就來講講食道損傷的臨床表現(xiàn)都有哪些。

　　食道損傷的臨床表現(xiàn)

　　頸部食管穿孔：頸部食管穿孔常發(fā)生在較薄的食管后壁，由于食管附著的椎前筋膜可以限制污染向側(cè)方擴散。穿孔的最初幾小時頸部可沒有炎癥表現(xiàn)，幾小時后由于口腔或胃內(nèi)的液體經(jīng)過穿孔進入食管后間隙和延著食管平面進入縱隔，引起縱隔炎癥，病人訴述頸部疼痛、僵直，嘔吐帶血性的胃內(nèi)容物和呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)病人危弱，伴各種不同程度的呼吸困難。通?？陕牭浇?jīng)鼻腔呼吸發(fā)出的粗噪的呼吸聲。頸部觸診發(fā)現(xiàn)頸部硬和由于皮下氣腫產(chǎn)生的捻發(fā)音。全身感染中毒癥狀常在24h后發(fā)生。

　　胸部食管穿孔：與頸部穿孔不同，胸段食管穿孔直接引起縱隔污染，迅速發(fā)生縱隔氣腫和縱隔炎。盡管早期僅是縱隔的污染，但可迅速發(fā)展為壞死性炎癥過程。當薄的縱隔胸膜被炎癥穿破，胃液及胃內(nèi)容物經(jīng)破口返流到縱隔和胸膜腔，引起胸膜腔的污染和積泫，形成縱隔和胸膜腔化膿性炎癥。中上段食管穿孔常穿破胸腔。食管穿孔后引起的這種炎癥過程和體液的大量蓄積在臨床上表現(xiàn)為一側(cè)胸腔劇烈疼痛，同時伴有呼吸時加重，并向肩胛區(qū)放射。在穿孔部位有明確的吞咽困難，低血容量，體溫升高，心率增快，并且心率增快與體溫升高不成比例。

　　腹部食管穿孔：食管腹腔段的損傷較少見，一旦損傷，由于胃的液體進入游離腹腔，主要引起腹腔的污染，臨床表現(xiàn)為急性腹膜炎的癥狀和體征。這同胃-十二指腸穿孔很相似，應(yīng)注意胸段食管遠段的損傷也可以表現(xiàn)為這種情況。有時這種污染可能不在腹腔而在后腹膜，這將使診斷更加困難。這是由于腹腔段食管與膈肌相鄰近，常有上腹部痛疼和胸骨后鈍痛并放射到肩部的較典型的特征。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。