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患者時(shí)應(yīng)注意其原發(fā)病的病情是否已經(jīng)穩(wěn)定

2018-07-19 來(lái)源:心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:下肢關(guān)節(jié)攣縮影響站立等不利因素。關(guān)于何時(shí)開(kāi)始訓(xùn)練的問(wèn)題,Dobkin建議腦血管病患者在發(fā)病后3周內(nèi)即應(yīng)開(kāi)始;脊髓損傷患者因?yàn)榇嬖隗w位性低血壓、骨折、皮膚破損等并發(fā)癥,可將訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)間延至傷后8周左右。

 

臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)
 
(1)患者的選擇。在選擇患者時(shí)應(yīng)注意其原發(fā)病的病情是否已經(jīng)穩(wěn)定。此外,還應(yīng)排除體位性低血壓、心力衰竭、下肢深靜脈血栓、骶尾部等處的壓瘡、認(rèn)知功能障礙、下肢關(guān)節(jié)攣縮影響站立等不利因素。關(guān)于何時(shí)開(kāi)始訓(xùn)練的問(wèn)題,Dobkin建議腦血管病患者在發(fā)病后3周內(nèi)即應(yīng)開(kāi)始;脊髓損傷患者因?yàn)榇嬖隗w位性低血壓、骨折、皮膚破損等并發(fā)癥,可將訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)間延至傷后8周左右。
 
(2)訓(xùn)練器械的選擇與使用。包括減重系統(tǒng)、吊帶、活動(dòng)平板的選擇。
 
(3)訓(xùn)練參數(shù)的設(shè)定。包括減重量、步行速度、訓(xùn)練時(shí)間根據(jù)不同患者的不同情況來(lái)選擇。
 
(4)工作人員配備。進(jìn)行BWSTT時(shí),開(kāi)始需2~3名治療師,其中1名坐在活動(dòng)平板旁幫助患者擺動(dòng)患腿,保證足跟首先著地并防止膝關(guān)節(jié)過(guò)伸;另一名站在患者身后,幫助其將重心轉(zhuǎn)移到支撐腿上并保持髖關(guān)節(jié)伸展,軀干挺直;如長(zhǎng)期臥床未經(jīng)鍛煉,還需有第三名治療師幫助擺動(dòng)健側(cè)下肢。如果是脊髓損傷患者,則兩名治療師幫助下肢擺動(dòng),另一名幫助重心轉(zhuǎn)移。
 
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