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運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法的新進(jìn)展上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征

2018-07-19 來(lái)源:心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:主要指急性期的“休克”,肌肉無(wú)力、缺乏運(yùn)動(dòng)控制、肌肉激活緩慢和喪失靈巧性等。陽(yáng)性特征主要指所有夸大的釋放現(xiàn)象,如過(guò)高的腱反射和陣攣、過(guò)度的屈肌回縮反射、伸肌和屈肌的痙攣及陽(yáng)性病理征等。
運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法的新進(jìn)展上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元綜合征的表現(xiàn):HughlingSJackson(1958)認(rèn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害有關(guān)的失控特點(diǎn)為陽(yáng)性特征(positivefea-tures)或陰性特征-negativefeatures)。Carr等學(xué)者根據(jù)近年臨床研究的進(jìn)展提出上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害后還有一組適應(yīng)特征(adaptivefeature),認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉和其他軟組織的適應(yīng)性改變和適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)行為很可能是構(gòu)成一些臨床體征的基礎(chǔ)。
 
(1)陰性特征。主要指急性期的“休克”,肌肉無(wú)力、缺乏運(yùn)動(dòng)控制、肌肉激活緩慢和喪失靈巧性等。陽(yáng)性特征主要指所有夸大的釋放現(xiàn)象,如過(guò)高的腱反射和陣攣、過(guò)度的屈肌回縮反射、伸肌和屈肌的痙攣及陽(yáng)性病理征等。
 
(2)適應(yīng)特征。主要指身體容易產(chǎn)生適應(yīng)性變化。它主要指肌肉和其他軟組織的生理學(xué)、物理學(xué)和功能的改變及適應(yīng)性的運(yùn)動(dòng)行為。急性腦損傷后,肌肉和其他軟組織的適應(yīng)是直接由于腦損傷造成的肌肉無(wú)力及隨后繼發(fā)的廢用。制動(dòng)可引起肌肉、肌腱、結(jié)締組織特性的改變,因而造成肌肉萎縮、僵硬、張力過(guò)高。適應(yīng)性行為是病損后患者根據(jù)可能得到的最好的神經(jīng)系統(tǒng)功能來(lái)做出反應(yīng),它嘗試用不同于正常使用的運(yùn)動(dòng)模式或方法來(lái)達(dá)到目的。病損后運(yùn)動(dòng)模式的形成受以下因素的影響(①過(guò)度使用較強(qiáng)壯的肌肉。②肌肉延展性的喪失。③體位和環(huán)境的影響。
 
由此可見(jiàn),早期積極主動(dòng)和具有挑戰(zhàn)性的康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防或使適應(yīng)性的肌肉和行為的改變以及陰性特征等減少到最小的程度。缺乏活動(dòng)和制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致軟組織的適應(yīng)和“習(xí)慣性棄用”。早期康復(fù)的目的是針對(duì)患者在功能性運(yùn)動(dòng)活動(dòng)中學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)控制及發(fā)展力量和耐力。
 
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