MRI是將人體置于特殊的磁場(chǎng)
摘要:冠狀面掃描,可顯示X-CT相似,但導(dǎo)水管及中孔比X-CT看得清楚,腦池系統(tǒng)也比X-CT顯示好,特別是采用快速成像,腦脊液呈白色,比腦池X-CT更有優(yōu)越性。還看到顱內(nèi)大的靜脈及硬腦膜靜脈竇。
磁共振成像(MRI)
MRI是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中,利用人體中的氫原子核和磁場(chǎng)的相互作用,產(chǎn)生一種磁共振信號(hào),這些信號(hào)經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理,重建人體內(nèi)部的圖像技術(shù)。
腦的正常結(jié)構(gòu)用SE序列掃描,能清楚顯示出腦的三種結(jié)構(gòu),灰質(zhì)呈白色,白質(zhì)呈灰色,腦脊液呈黑色。較小的旁中央小葉、島葉也看得清楚,各腦葉的標(biāo)志,如頂枕裂、距狀裂和扣帶回可辨。橫斷面可以顯示基底神經(jīng)節(jié)核及丘腦,內(nèi)囊“>”形,前肢窄,后肢寬。中腦、腦橋及延髓各部顯示清楚,但腦干內(nèi)神經(jīng)核一般分辨不清。矢狀面掃描,對(duì)中線結(jié)構(gòu)顯示比較直觀。如丘腦下部及垂體結(jié)構(gòu)。冠狀面掃描,可顯示X-CT相似,但導(dǎo)水管及中孔比X-CT看得清楚,腦池系統(tǒng)也比X-CT顯示好,特別是采用快速成像,腦脊液呈白色,比腦池X-CT更有優(yōu)越性。還看到顱內(nèi)大的靜脈及硬腦膜靜脈竇。
腦梗死幕上半球梗死磁共振成像與X-CT顯示效果相近,但是顯示基底節(jié)腔隙狀腦梗死及腦干、小腦梗死,磁共振成像明顯優(yōu)于X-CT,顯示梗死灶與腦結(jié)構(gòu)的關(guān)系,磁共振成像比X-CT清楚。乃成像梗死灶為低信號(hào),凡成像為高信號(hào)。幕上較大的
血管梗死,病灶為三角形或四邊形,基底節(jié)及腦干梗死為類(lèi)圓形或長(zhǎng)條形。病變?cè)缙诳梢杂休p度占位征象,后期多半有腦萎縮征象。
腦出血以基底節(jié)多見(jiàn),大腦皮質(zhì)次之,腦干及小腦更少。急性腦出血,血腫信號(hào)強(qiáng)度與周?chē)X組織差別不大。A成像,血腫信號(hào)強(qiáng)度高,慢性血腫信號(hào)強(qiáng)度更高。
動(dòng)脈瘤和血管畸形借其高的分辨率和流動(dòng)效應(yīng),磁共振成像能明顯地檢出巨大的動(dòng)脈瘤及其輸出血管。磁共振成像表現(xiàn)為條狀或者圓形狀低信號(hào)影,血流淤滯或者血凝塊,信號(hào)強(qiáng)度增加。
(三)發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(emissioncomputedtomography,ECT)單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(singlephotonemissioncumputedtomograply,SPECT)和正電子發(fā)射斷層成像術(shù)(positronemissiontomography,PET)是核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù),由于它們都是對(duì)從患者體內(nèi)發(fā)射的7射線成像,故統(tǒng)稱發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(ECT)。
SPECT的基本成像原理是:7照相機(jī)探頭的每個(gè)靈敏點(diǎn)探測(cè)沿一條投影線-ray)進(jìn)來(lái)的7光子,其測(cè)量值代表人體在該投影線上的放射性之和。在同一條直線上的靈敏點(diǎn)可探測(cè)人體一個(gè)斷層上的放射性藥物,它們的輸出稱作該斷層的一維投影-projetKrn)。圖中各條投影線都垂直于探測(cè)器并互相平行,故稱之為平行束,探測(cè)器的法線與X軸的交角0稱為觀測(cè)角(view)。7照相機(jī)是二維探測(cè)器,安裝了平行孔準(zhǔn)直器后,可以同時(shí)獲取多個(gè)斷層的平行束投影,這就是平片。平片表現(xiàn)不出投影線上各點(diǎn)的前后關(guān)系。要想知道人體在縱深方向上的結(jié)構(gòu),就需要從不同角度進(jìn)行觀測(cè)??梢宰C明,知道了某個(gè)斷層在所有觀測(cè)角的一維投影,就能計(jì)算出該斷層的圖像。從投影求解斷層圖像的過(guò)程稱作重建(reconstruction)。這種斷層成像術(shù)離不開(kāi)計(jì)算機(jī),所以稱作計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(computeredtomography,CT)。CT設(shè)備的主要功能是獲取投影數(shù)據(jù)和重建斷層圖像。
在腦血管疾病中可用于局部腦血流斷層顯像,缺血性腦血管意外的診斷,
癲癇致癇灶的定位診斷,判斷腦
腫瘤的血運(yùn),鑒別術(shù)后或
放療后復(fù)發(fā)和瘢痕,以及癡呆分型,尤其對(duì)早老性癡呆病的診斷有較高價(jià)值。