繼發(fā)性高血壓的治療，主要是針對其原發(fā)病。對原發(fā)病不能根治手術或術后血壓仍高者，除采用其他針對病因的治療外，對高血壓可按治療原發(fā)性高血壓的方法進行降壓治療。

 

有關腎血管性高血壓的治療，目前認為：①頑固性高血壓和腎功能進行性下降是血管重建的指征。②介入治療已較手術血管重建更多選用。③對肌纖維發(fā)育不良者，選用單純血管成形術成功率高、血壓控制好，而對動脈粥樣硬化性病變，再狹窄發(fā)生率較高，需加放置支架。④介入治療的效果優(yōu)于藥物治療，但藥物治療仍然十分重要。如果腎功能正常、血壓得到控制、腎動脈狹窄不嚴重，或高血壓病程較長，則首選藥物治療。由于動脈粥樣硬化病變有進展的高度危險，仍然需要強化生活方式的改變、小劑量阿司匹林、他汀類藥物和多種降壓藥治療。降壓藥宜選用噻嗪類利尿劑和鈣拮抗劑，如無雙側腎動脈狹窄，尚可加用腎素一血管緊張素抑制劑。主要危險是狹窄后部位血流灌注顯著減少導致的腎功能急性惡化和血清肌酐增高，常見于給予腎素一血管緊張素抑制劑后，但血清肌酐的變化可在撤藥后恢復正常。

 

嗜鉻細胞瘤的治療是切除腫瘤。手術前，患者必須充分準備，包括給予，體阻滯劑和，體阻滯劑（前者足量給藥后），然后給予手術切除，常用腹腔鏡指導，此前給予足量補液，以免容量不足。

 

對原發(fā)性醛固酮增多癥，通過腹腔鏡切除腺瘤，術前給予醛固酮拮抗劑(如螺內酯或依普利酮）。對腎上腺增生，給予醛固酮拮抗劑治療。

 

主動脈縮窄患者在手術修復或安置支架后，高血壓可仍然存在，患者可能需要繼續(xù)服用降壓藥。

 

睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓的治療，包括肥胖者減輕體重，以及使用正壓呼吸裝置。