動脈導(dǎo)管未閉影像學(xué)表現(xiàn)

2018-05-02 來源：心胸外科、東方和諧心胸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：X線檢查透視下所見肺門舞蹈征是本病的特征性變化。胸片上可見肺動脈凸出，肺血增多，左房及左室增大。嚴(yán)重病例晚期出現(xiàn)右向左分流時，心影反可較前減小，并出現(xiàn)右室增大的表現(xiàn)，肺野外帶肺血減少。

動脈導(dǎo)管未閉影像學(xué)表現(xiàn)

1。心電圖常見的有左室、左房增大的改變，有肺動脈高壓時，可出現(xiàn)右房、右室肥大。

2。X線檢查透視下所見肺門舞蹈征是本病的特征性變化。胸片上可見肺動脈凸出，肺血增多，左房及左室增大。嚴(yán)重病例晚期出現(xiàn)右向左分流時，心影反可較前減小，并出現(xiàn)右室增大的表現(xiàn)，肺野外帶肺血減少。

3。超聲心動圖二維超聲心動圖可顯示未閉動脈導(dǎo)管，并可見左室內(nèi)徑增大。彩色多普勒可測得存在于主動脈與肺動脈之間的收縮期與舒張期左向右分流。

4。心導(dǎo)管檢查為了了解肺血管阻力、分流情況及除外其他復(fù)雜畸形，有時需要做右心導(dǎo)管檢查及逆行升主動脈造影。

動脈導(dǎo)管未閉診斷和鑒別診斷

根據(jù)典型雜音、X線及超聲心動圖表現(xiàn)，大部分可以做出正確診斷，右心導(dǎo)管可進(jìn)一步確定病情。

臨床上成人期診斷本病需與主動脈瓣關(guān)閉不全合并室間隔缺損、主動脈竇瘤破裂等可引起連續(xù)性雜音的病變鑒別。

動脈導(dǎo)管未閉治療

因本病易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，故即使分流量不大亦應(yīng)及早爭取手術(shù)或介入治療。手術(shù)安全，成功率高，任何年齡均可進(jìn)行手術(shù)治療、但對已有明顯繼發(fā)性肺動脈梗阻病變，出現(xiàn)右向左分流者則禁忌手術(shù)。

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