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心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后家長(zhǎng)應(yīng)注意什么 穿透性心臟外傷是怎么引起的

2017-07-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:注意糾正患兒不正確姿勢(shì)。心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是采用左側(cè)后外傷口,傷口較長(zhǎng),在左側(cè)背部。故患兒術(shù)后左臂不敢活動(dòng),怕痛。走路愛斜著身體,左肩低、右肩高。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多活動(dòng)左臂,走路時(shí)姿勢(shì)要端正。

  心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15%,胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管被動(dòng)開放是血液循環(huán)的重要通道,出生后,大約15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉,80%在生后3個(gè)月解剖性關(guān)閉。本病的治療主要依靠手術(shù),對(duì)于術(shù)后的患兒,家長(zhǎng)應(yīng)注意下面的事項(xiàng):

  1、注意糾正患兒不正確姿勢(shì)。心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是采用左側(cè)后外傷口,傷口較長(zhǎng),在左側(cè)背部。故患兒術(shù)后左臂不敢活動(dòng),怕痛。走路愛斜著身體,左肩低、右肩高。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多活動(dòng)左臂,走路時(shí)姿勢(shì)要端正。

  2、如出院時(shí)帶有藥物,應(yīng)按時(shí)給患兒服用。

  3、定期測(cè)血壓,了解有無術(shù)后高血壓。

  4、注意心率。心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后近期心率偏快。如出院后心率持續(xù)快,達(dá)120次/分以上者,應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查。

  5、術(shù)后半年應(yīng)去醫(yī)院復(fù)查。

  穿透性心臟外傷是由一類強(qiáng)力、高速、銳利的異物穿透胸壁或它處進(jìn)入心臟所致,少數(shù)因胸骨或肋骨骨折斷端猛烈移位穿刺心臟引起。那么,引起穿透性心臟外傷的原因有哪些呢?下面專家介紹穿透性心臟外傷的病因。

  1、高速異物所致的損傷

  高速異物通常指槍彈、彈片、尖刀等高速銳利的異物穿透胸壁傷及心包、心臟所致。這在戰(zhàn)時(shí)尤為多見,平時(shí)也常見到。這類損傷常與胸部、腹部外傷同時(shí)存在,是穿透性心臟損傷最常見的原因。

  2、胸骨或肋骨骨折

  斷端猛烈向內(nèi)移位穿透心臟引起的損傷多是由交通事故或工業(yè)事故所致。

  3、其他原因所致的穿透性心臟損傷

  心導(dǎo)管檢查、介入性心臟治療、心包穿刺及食道異物等均可造成心臟穿透?jìng)?。偶見肋骨固定鋼針移位造成心臟損傷。

  心臟穿透性傷是難以準(zhǔn)確估計(jì)的。很多重癥病人在就診前就已死亡。只有約半數(shù)的刀傷和15%~20%的槍傷患者能抵達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。北京安貞醫(yī)院自1984~1993年共收治心臟穿透?jìng)?例,占同期心臟手術(shù)病例的0.16%。

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