正常人能否和重癥肌無(wú)力患者結(jié)婚：如患者為男性而且為眼肌型或軀干型，病情穩(wěn)定的可以結(jié)婚；女性患者最好根據(jù)病情輕重來(lái)決定，輕型的可以結(jié)婚，而重型患者因?yàn)槿焉铮?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yuer/huaiyun/dcfm/' target='_blank'>分娩或流產(chǎn)，均可誘發(fā)病情復(fù)發(fā)或加重，對(duì)妊娠和生育均不利。所以待病情穩(wěn)定或痊愈后，再考慮結(jié)婚。

 

 

（1）重癥肌無(wú)力對(duì)性功能和性欲的影響：由于肌肉軟弱無(wú)力、容易疲勞、情緒悲觀低落等原因，重癥肌無(wú)力病人的性功能通常存在不同程度的障礙。同時(shí)治療疾病所應(yīng)用的免疫抑制類藥物都會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷性腺，從而導(dǎo)致一系列性功能方面的障礙。

 

（2）性生活對(duì)重癥肌無(wú)力的影響：性生活對(duì)重癥肌無(wú)力有不良影響，因?yàn)檫^(guò)度疲勞常常是這種疾病的誘發(fā)因素之一。此外，我們知道不少泌尿生殖系統(tǒng)的感染與性交活動(dòng)有一定的關(guān)系，而感染是重癥肌無(wú)力的又一促發(fā)因素。

 

重癥肌無(wú)力患者的不順利的性生活又可增加病人的不安、焦躁、失望，而這些情緒又進(jìn)一步促使病情向壞的方面發(fā)展。

 

（3）性生活注意事項(xiàng)：輕癥病人一般可以性交，以不感十分疲勞為度。有病的一方在性交中應(yīng)扮演被動(dòng)的角色，姿勢(shì)以下位為宜，這可節(jié)省體力消耗，讓肌肉能有足夠的時(shí)間維持功能狀態(tài)。

 

重癥病人，如果沒(méi)有性的要求，不要勉為其難，否則更可加重精神壓力。一般主張可用相互擁抱的方法代替性交，但要注意時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，覺(jué)得疲勞了就應(yīng)該休息。配偶對(duì)此務(wù)必充分體諒。性生活前可以適量服用一些抗膽堿酯酶藥物，如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑寧等，這有助于順利完成正常的性交過(guò)程。重癥肌無(wú)力病人如果病情較重或呈進(jìn)行性發(fā)展，應(yīng)該避免妊娠、分娩，以免病情惡化。

 

重癥肌無(wú)力的患者懷孕問(wèn)題：重癥肌無(wú)力是一種免疫性的神經(jīng)—肌肉的疾病。雖然少見(jiàn)，但仍然有一些年輕的婦女患病，她們是否能生育呢，這對(duì)她本人及家庭都是重要的問(wèn)題。這種疾病的臨床表現(xiàn)是：開(kāi)始時(shí)發(fā)生上瞼下垂，走路抬不起腿來(lái)，病情發(fā)展，影響面部肌肉時(shí)，不能笑，不能咀嚼，進(jìn)一步病情發(fā)展，影響胸部肌肉時(shí)，可發(fā)生呼吸困難，甚至可全身肌肉受累。

 

根據(jù)病例調(diào)查分析，重癥肌無(wú)力的患者妊娠后約1/3病情變化不大，1／3可以緩解，另1/3可以加重，在病情加重的孕婦妊娠期必須開(kāi)始或增加免疫治療。妊娠前很難預(yù)料哪個(gè)患者妊娠后會(huì)有加重的情況發(fā)生，如果是剛剛診斷的重癥肌無(wú)力患者，最好是不要立即妊娠，應(yīng)該經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察及治療，經(jīng)專家會(huì)診同意后才可妊娠，或有的患者病情較重，影響了全身較多的肌肉，如呼吸肌，應(yīng)在經(jīng)過(guò)治療病情穩(wěn)定，最好是不需用藥的情況下妊娠。由于該類患者體內(nèi)有特殊的抗體，此抗體可以通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒，受此抗體存在的影響，

 

胎兒出生后可有哭聲弱，吸吮差，反應(yīng)差等表現(xiàn)，數(shù)周后會(huì)自然地好轉(zhuǎn)。重癥肌無(wú)力的患者打算妊娠時(shí)，先要去神經(jīng)科專家處檢查，在病情控制最滿意的時(shí)間妊娠為好。妊娠時(shí)約1／3病者肌無(wú)力癥狀加重，1／3病者癥狀減輕，還有1／3無(wú)明顯變化。分娩和產(chǎn)后常使癥狀加重，嚴(yán)重者發(fā)生肌無(wú)力危象。育齡婦女的肌無(wú)力病者應(yīng)注意計(jì)劃生育。育齡婦女可試服避孕藥，若癥狀無(wú)波動(dòng)或改善者方可妊娠。重癥肌無(wú)力孕婦生產(chǎn)時(shí)易發(fā)生的并發(fā)癥：最新研究顯示，患有重癥肌無(wú)力的孕婦在分娩時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥的危險(xiǎn)性較高。研究報(bào)告作者、挪威Bergen大學(xué)的霍夫(JanaMidelfartHoff)博士稱：“懷孕并不會(huì)導(dǎo)致重癥肌無(wú)力惡化，但該病可能在懷孕期間對(duì)孕婦造成影響，而孕期的前三個(gè)月及分娩后不久是高危險(xiǎn)期。”研究者分析了挪威出生登記署提供的1967至2000年的數(shù)據(jù)。而研究者著重對(duì)127名罹患重癥肌無(wú)力的孕婦與190萬(wàn)名正常孕婦的生育情況進(jìn)行比較研究。

 

在這127名重癥肌無(wú)力孕婦中，有41%的人曾出現(xiàn)分娩并發(fā)癥，而在健康孕婦中，這一比例僅為33%。同時(shí)，在重癥肌無(wú)力孕婦中出現(xiàn)胎囊提早破裂的幾率格外高，達(dá)到了健康孕婦的三倍。研究者還指出，與健康孕婦相比，患重癥肌無(wú)力的孕婦在生產(chǎn)時(shí)多需要特別的照護(hù)，而剖腹產(chǎn)率是健康孕婦的兩倍。而胎兒的情況又是怎樣呢？重癥肌無(wú)力孕婦所產(chǎn)下的胎兒中4%有嚴(yán)重的先天缺陷，而在健康孕婦中，這一比率為2%。研究者稱，重癥肌無(wú)力對(duì)于生育過(guò)程本身以及新生兒均會(huì)產(chǎn)生影響，并指出：“未來(lái)的研究重點(diǎn)應(yīng)是將這些高危險(xiǎn)的重癥肌無(wú)力孕婦找出來(lái)，并看對(duì)其施以特殊的照顧護(hù)理是否有助其順利生產(chǎn)。”