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診斷心肌梗死的標(biāo)準(zhǔn)是什么

2018-04-22 來源:關(guān)愛心胸、天津市天津醫(yī)院   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心電圖出現(xiàn)心肌梗死的特征性表現(xiàn)及演變過程,急性期為ST段弓背向上抬高,T波開始倒置;亞急性期為ST段基本回到基線,T波深而倒置;陳舊期為Q波或QS波形成,T波可淺倒、雙向或直立。
急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn):
 
以下4條中具備任何2條或2條以上者可確診為急性心肌梗死;具備任何1條,可疑診為急性心肌梗死。
 
(1)心絞痛持續(xù)30分鐘以上者。
 
(2)心電圖出現(xiàn)心肌梗死的特征性表現(xiàn)及演變過程,急性期為ST段弓背向上抬高,T波開始倒置;亞急性期為ST段基本回到基線,T波深而倒置;陳舊期為Q波或QS波形成,T波可淺倒、雙向或直立。
 
(3)血清酶學(xué)升高達(dá)正常的2倍以上,并符合心肌梗死的演變規(guī)律。
 
(4)放射性核素心肌掃描符合心肌梗死改變而無其他原因可解釋者。
 
陳舊性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn):
 
符合以下3項中任何1條者即可確診為陳舊性心肌梗死:
 
(1)既往有心肌梗死病史者。
 
(2)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中,特征性導(dǎo)聯(lián)(如下壁為II、III、aVF;前壁為V3、V4;正后壁為V7~V9;側(cè)壁為I、aVL、V5等)遺留有病理性Q波(振幅>R波的1/4且時限>04秒),且心電向量圖檢查符合心肌梗死者。
 
(3)放射性核素心肌掃描符合心肌梗死而無其他原因可解釋者。
 
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