卡氏肺囊蟲肺炎如何有效治理？

2018-04-17 來源：心胸醫(yī)學(xué)影像論壇、天津市天津醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：PC有3種結(jié)構(gòu)形態(tài)，即滋養(yǎng)體、包囊和子孢子（囊內(nèi)體）。PC可寄生于鼠、犬、貓、兔、羊等多種動(dòng)物體內(nèi)，也可寄生于健康人體。它廣泛分布于自然界，如土壤、水等。

卡氏肺囊蟲肺炎如何有效治理？

卡氏肺囊蟲PC引起的肺炎稱為卡氏肺囊蟲肺炎（PCP）。PCP是免疫功能低下患者最常見、最嚴(yán)重的機(jī)會(huì)感染性疾病之一。近年P(guān)CP急劇增加，主要與器官移植、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等的廣泛應(yīng)用以及艾滋病的出現(xiàn)和流行有關(guān)。

病因和發(fā)病機(jī)制

PC有3種結(jié)構(gòu)形態(tài)，即滋養(yǎng)體、包囊和子孢子（囊內(nèi)體）。PC可寄生于鼠、犬、貓、兔、羊等多種動(dòng)物體內(nèi)，也可寄生于健康人體。它廣泛分布于自然界，如土壤、水等。

PCP的主要感染途徑為空氣傳播和體內(nèi)潛伏狀態(tài)PC的激活。PC在肺內(nèi)繁殖并逐漸充滿整個(gè)肺泡腔，引起肺泡上皮細(xì)胞空泡化，脫落。宿主對(duì)炎癥的反應(yīng)和免疫應(yīng)答包括肺泡巨噬細(xì)胞吞噬PC、支氣管周圍和血管區(qū)域淋巴細(xì)胞浸潤、Ⅱ型肺泡細(xì)胞增殖、局部及全身抗體增加等。

病理

肺實(shí)變，體積增大，外觀呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀或棘狀。肺泡上皮細(xì)胞增生，I型上皮細(xì)胞可呈退行性改變、細(xì)胞脫落和肺泡壁壞死，但無化膿性改變。Ⅱ型上皮細(xì)胞腫脹。肺間質(zhì)充血水腫、肺泡間隔增寬。間質(zhì)中淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，亦可見中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。