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肺炎衣原體肺炎

2018-04-17 來(lái)源:心胸醫(yī)學(xué)影像論壇、天津市天津醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺炎衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌樣寄生物,屬于衣原體科。引起人類肺炎的還有鸚鵡熱衣原體。肺炎衣原體形態(tài)不一,衣原體致密呈球狀。
肺炎衣原體肺炎
 
肺炎衣原體肺炎是由肺炎衣原體引起的急性肺部炎癥,常累及上下呼吸道,可引起咽炎、喉炎、扁桃體炎、鼻竇炎、支氣管炎和肺炎。常在聚居場(chǎng)所的人群中流行,如軍隊(duì)、學(xué)校、家庭,通常感染所有的家庭成員,但3歲以下的兒童患病較少。

(一)病因和發(fā)病機(jī)制
 
肺炎衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌樣寄生物,屬于衣原體科。引起人類肺炎的還有鸚鵡熱衣原體。肺炎衣原體形態(tài)不一,衣原體致密呈球狀。網(wǎng)狀體是衣原體的增殖型,沒有感染力。
 
肺炎衣原體是一種人類致病原,屬于人人傳播,可能主要是通過呼吸道的飛沫傳染,也可能通過污染物傳染。年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、COPD、免疫功能低下者易被感染。感染后免疫力很弱,易于反復(fù)。

(二)臨床表現(xiàn)
 
起病多隱襲,早期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀。臨床上與支原體肺炎頗為相似。通常癥狀較輕,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、干咳、非胸膜炎性胸痛、頭痛、不適和乏力,少有咯血。發(fā)生咽喉炎者表現(xiàn)為咽喉痛、聲音嘶啞,有些患者可表現(xiàn)為雙階段病程:開始表現(xiàn)為咽炎,經(jīng)對(duì)癥處理好轉(zhuǎn),1~3周后又發(fā)生肺炎或支氣管炎,咳嗽加重。少數(shù)患者可無(wú)癥狀。肺炎衣原體感染時(shí)也可伴有肺外表現(xiàn),如中耳炎、關(guān)節(jié)炎、甲狀腺炎、腦炎、吉蘭一巴雷綜合征等。體檢查肺部偶聞濕啰音,隨肺部病變加重濕啰音可變得明顯。
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