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哪些因素易患冠心病

2018-04-11 來源:石大一附院心胸外二、心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:本病多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快,心肌梗塞與冠心病猝死的發(fā)病率與年齡成正比。近年來,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢。
哪些因素易患冠心病
 
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者對冠心病廣泛而深入的研究表明,本病是多因素的疾病,為多種因素作用于不同環(huán)節(jié)所致。這些因素即為易患因素,或稱危險(xiǎn)因素,主要包括:
 
(1)年齡
 
本病多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進(jìn)展較快,心肌梗塞與冠心病猝死的發(fā)病率與年齡成正比。近年來,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢。
 
(2)性別
 
在美國多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高于女性。據(jù)1979年的統(tǒng)計(jì)資料,35~44歲男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。在我國,男女比例約為21。但女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降,而LDL則升高,此時,女性冠心病發(fā)病率明顯上升,有資料表明,60歲以后,女性發(fā)病率大于男性。
 
(3)職業(yè)
 
腦力勞動者大于體力勞動者,經(jīng)常有緊迫感的工作較易患病。
 
(4)飲食
 
常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時,食量大也易患本病,世界第一肥胖國——德國,其研究人員認(rèn)為,“吃得胖就是因?yàn)槌缘枚?rdquo;,所以,要控制冠心病的發(fā)病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
 
(5)血脂由于遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質(zhì)代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
 
(6)血壓血壓升高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害,最常見者為冠狀動脈和腦動脈。冠狀動脈粥樣硬化病人60%~70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
 
(7)吸煙吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。吸煙者與不吸煙者比較,本病的發(fā)病率和死亡率增高2~6倍,且與每日吸煙的支數(shù)成正比。
 
(8)肥胖超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者(超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖),易患本病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認(rèn)為,應(yīng)該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數(shù),而應(yīng)測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險(xiǎn)性。
 
(9)糖尿病糖尿病易引起心血管病這一事實(shí)已被公認(rèn)。有資料表明,糖尿病病人本病發(fā)病率是非糖尿病者的2倍。
 
(10)遺傳家族中有在年輕時易患本病者,其近親患病的機(jī)會可5倍于無這種情況的家族。
 
在以上十大因素中,血壓過高、體重超標(biāo)、膽固醇過高或過低是導(dǎo)致冠心病、腦卒中的最危險(xiǎn)因素。這是由中國醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院等17個單位協(xié)同完成的“八五”攻關(guān)課題,也是首次大樣本追蹤調(diào)查顯示的結(jié)果。研究還表明,舒張壓和體重均值增高導(dǎo)致腦卒中發(fā)病率升高,而收縮壓、體重及血清膽固醇均值增高則導(dǎo)致冠心病發(fā)病率增高。
 
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