年齡與冠心病的關(guān)系
摘要:兒童也可出現(xiàn)冠心病,其原因包括:7~14歲的少年兒童中,患有高脂血癥者達(dá)9%~33%,且大部分為高膽固醇血癥;兒童也可出現(xiàn)家族遺傳性高血壓;
冠心病是中老年人的多發(fā)病,且心肌梗死和冠心病猝死的發(fā)生率與年齡成正比。但中青年發(fā)生心肌梗死并非少見,而且近年有上升趨勢。冠狀動脈
粥樣硬化不僅可見于中老年人,也可見于年輕人,甚至兒童。有學(xué)者根據(jù)500余例尸檢分析,冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生率0~9歲為3%;10~19歲為10%;20~29歲為30%;30~39歲為60%;40~49歲為64%;50~59歲為77%;60~69歲為87%;90歲以上為100%。心肌梗死的發(fā)生率隨年齡增長而逐步增加,60~69歲是高峰。在男性中,從40歲開始,每增長10歲,冠心病的發(fā)病率約增加1倍。
冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展是一個長期緩慢的過程。冠狀動脈粥樣硬化并非從中年以后才開始形成,而是從兒童期就已逐漸開始了,只不過是隨著年齡的增長,其病變程度逐漸加重,進(jìn)展加快而已。男性50歲以后,女性60歲以后,冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展的速度比較迅速,因此預(yù)防冠心病應(yīng)從兒童開始。
兒童也可出現(xiàn)冠心病,其原因包括:7~14歲的少年兒童中,患有高脂血癥者達(dá)9%~33%,且大部分為高膽固醇血癥;兒童也可出現(xiàn)家族
遺傳性高血壓;兒童處于被動吸煙的環(huán)境中,況且低齡少年吸煙人數(shù)有上升趨勢;生活水平提高了,肥胖兒童日益增多等。預(yù)防兒童冠心病的措施包括:
(2)控制兒童的超常體重。
(3)合理制訂兒童的膳食標(biāo)準(zhǔn)。
(4)適當(dāng)?shù)捏w力活動和體育鍛煉。
(5)為兒童創(chuàng)造無煙環(huán)境等。
青年人心肌梗死的發(fā)病率雖較低,但并不少見。90%的患者在30~40歲之間首次發(fā)病,男性多于女性。絕大部分患者無
心絞痛史,起病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥相對較少。青年人心肌梗死的病因以非冠狀動脈粥樣硬化多見,如冠狀動脈痙攣、炎癥、畸形、栓塞等。