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心臟搭橋術(shù)后的注意事項!!

2018-04-10 來源:石大一附院心胸外二、心胸外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通暢率不僅與吻合技術(shù)、橋血管質(zhì)量有關(guān),還與患者的伴發(fā)疾病有關(guān)。因此,患者術(shù)后仍應(yīng)按時服藥,積極治療引起冠心病的原發(fā)因素。
脈搭橋術(shù)后,心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。接下來最重要的治療是參加心臟康復計劃、定期復查、控制冠心病的危險因素、學習良好的生活方式和飲食習慣、掌握正確的運動方法,以維持冠脈通暢,改善和提高心臟功能,減少冠脈再狹窄的復發(fā)。
 
有很多患者認為,心臟血管已經(jīng)搭好了,可以和正常人一樣了,不用吃藥了。其實不然,橋血管不同于健康血管,它只是相對通暢,使用動脈(如橈動脈、乳內(nèi)動脈)做搭橋血管,5年通暢率為90%,使用靜脈(如大隱靜脈),5年通暢率為80%,而通暢率不僅與吻合技術(shù)、橋血管質(zhì)量有關(guān),還與患者的伴發(fā)疾病有關(guān)。因此,患者術(shù)后仍應(yīng)按時服藥,積極治療引起冠心病的原發(fā)因素。

首先飲食是一個可以糾正的危險因素,因此,冠脈搭橋術(shù)后的患者在飲食方面要引起重視。
 
(1)注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補充。每天保證雞蛋1個,瘦肉50g,魚肉50g和適量豆制品。
 
(2)低脂飲食。膳食中應(yīng)限制動物脂肪的攝入,烹調(diào)時,多采用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首選豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用。薺麥、燕麥、大麥是降血脂的佳品,能降低血膽固醇、逆轉(zhuǎn)脂肪肝。高血脂造成病人血液黏稠,形成動脈斑塊,引起動脈硬化,所以要嚴格控制脂肪和膽固醇的攝入。盡量不要選用肥肉、動物油、巧克力等食物,選用植物油。多食魚肉,內(nèi)含不飽和脂肪酸,有防止動脈硬化的作用。另外,甲魚、大蒜、海帶、鮮牛奶、紅辣椒都能降低膽固醇,而動物內(nèi)臟、腦、蛋黃、魚籽等要少食用,其膽固醇含量較高。
 
(3)維生素和纖維素。水果和蔬菜中含有豐富的維生素、鉀、鎂,這些物質(zhì)可維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝,維生素可減少膽固醇在腸內(nèi)的吸收,有利于預防冠心病,還可以防治便秘。食物纖維主要來源有粗糧、芹菜、豆芽、草莓、菠蘿、米糠等。
 
(4)低鈉飲食。低鈉飲食應(yīng)少吃加鹽或熏制的食品;罐制食品都以少吃為宜。
 
(5)其他飲食上要少量多餐、避免過飽、不飲濃茶、含咖啡的飲料。忌食脹氣的食物如生蘿卜、干豆類,以免腸胃脹氣影響心臟活動。在飲酒方面,少量飲酒可適當增加血液循環(huán),有利于橋血管的通暢,術(shù)前不飲酒者可不必飲酒。
 
(6)忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡等。吸煙對心臟的危害極大,因為:①香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等,這三種物質(zhì)對人體危害極大。②血中一氧化碳血紅蛋白濃度過高時,可使血氧濃度下降,組織供氧不足,動脈內(nèi)壁水腫,內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)滲入血管壁,加速動脈粥樣硬化形成。③冠心病患者,吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙可誘發(fā)室顫等嚴重心律失常,成為猝死的原因之一。
 
冠狀動脈搭橋術(shù)后的康復運動是極其必要的。必須制定運動處方,因冠狀動脈搭橋病人術(shù)前癥狀不同,各自的心功能級別有差異,故手術(shù)后必須有醫(yī)護人員個別指導康復運動且加強自身的適度適量的鍛煉。任何運動處方都應(yīng)以疾病診斷,健康狀態(tài),心血管及運動器官的功能狀態(tài),年齡,性別,運動史及對運動的愛好為依據(jù)。依冠狀動脈搭橋術(shù)后恢復情況及有無并發(fā)癥選擇適當?shù)倪\動方法及運動量。
 
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