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心臟搭橋手術(shù)后,一般還能活幾年?

2018-04-03 來源:番醫(yī)心胸、東方和諧心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟冠狀動脈搭橋術(shù)就是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠(yuǎn)端和主動脈連接起來,使血液繞過狹窄部位而通過去
隨著物質(zhì)水平的提高以及生活節(jié)奏日益加快,冠心病已經(jīng)開始越來越成為威脅人類的一大殺手。在治療心臟病這方面,有一些患者采取了心臟搭橋手術(shù)。近一段時間有好多患者問:做了心臟搭橋手術(shù)后大概還可以存活幾年?
 
今天我就來說說這個問題。
 
心臟冠狀動脈搭橋術(shù)就是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠(yuǎn)端和主動脈連接起來,使血液繞過狹窄部位而通過去,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長壽命的目的。
 
根據(jù)相關(guān)的心臟搭橋手術(shù)研究統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),患者在進(jìn)行了心臟搭橋的手術(shù)之后,通?;畹绞中g(shù)后第12年的概率是65%,活到手術(shù)后第18年的概率是45%左右。病人最終死于冠心病的概率大約是50%,原因還是冠狀動脈硬化程度的進(jìn)展情況與新血管橋粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展變化,也就是說,如果你不從根本上治療病因,血管繼續(xù)硬化說不定那會還會堵死。
 
關(guān)于心臟搭橋手術(shù)后壽命的長短,還要看醫(yī)院的設(shè)備和做手術(shù)醫(yī)生的技術(shù),選擇一家專業(yè)的醫(yī)院會讓您日后心臟搭橋手術(shù)后壽命大大延長,相反簡單的設(shè)備不僅患者承受的痛苦加大,日后心臟搭橋手術(shù)后壽命也會大打折扣。
 
心臟搭橋手術(shù)后,并不是冠心病就痊愈了,就治好了冠心病了。手術(shù)只是臨時解決了某一根血管的阻塞情況,緩解了局部的心肌缺血,解除了可能會導(dǎo)致猝死等惡性事件的機(jī)會,但冠心病本身還存在,并且可能會繼續(xù)發(fā)展,有可能會發(fā)生新的血管狹窄,一些患者會再次出現(xiàn)胸疼的癥狀,造成手術(shù)后再放支架或再做搭橋,所以心臟手術(shù)后依然需要長期預(yù)防并服藥治療。嚴(yán)格的術(shù)后藥物治療、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以大幅度減少冠心病發(fā)展的速度、延緩橋血管以及自身冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,對于提高遠(yuǎn)期效果具有非常重要的價值。
 
從另外一方面來講,搭橋術(shù)后的長期效果,與橋血管的通暢性有密切關(guān)系,橋血管保持通暢的時間越長,心臟的供血就越好,發(fā)生惡性心臟事件的機(jī)會就越少。在手術(shù)中,醫(yī)生會使用2類血管做橋血管,一種是靜脈,一種是動脈;最主要的一根就是乳內(nèi)動脈,它的10年通暢率在90%以上。所以,對于大多數(shù)的患者,在術(shù)后10年不會出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟事件。從這個角度出發(fā),我們把這條“乳內(nèi)動脈”叫“救命血管”,這個因素顯然與手術(shù)有最直接的關(guān)系,也是衡量一個單位搭橋技術(shù)的指標(biāo),至少應(yīng)該達(dá)到90%的病人中都使用這個乳內(nèi)動脈。
 
如果從西醫(yī)的角度來看,冠脈搭橋術(shù)后的病人,預(yù)后顯著比未接受治療的患者好很多。術(shù)后患者的壽命與多種因素有關(guān),每個人個體差異不同預(yù)后不同,術(shù)后要注意控制血壓、血糖、血脂等高危因素,積極治療合并疾病,保持良好的生活習(xí)慣。冠狀動脈搭橋手術(shù)的主要目的在于減少惡性事件的發(fā)生概率,提高患者的生活質(zhì)量,其次是間接的延長壽命。
 
心臟搭橋手術(shù)后,需要預(yù)防這些
 
一、由于血液的異常狀態(tài)沒有改變,血管的硬化程度沒有改變,有可能再次血管狹窄,很多患者可能出現(xiàn)胸疼的癥狀,造成手術(shù)后十年到二十年不得不進(jìn)行第二次手術(shù),或再做搭橋。
 
二、心臟搭橋手術(shù)使用的橋血管,在服用藥物的情況下有可能會出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以需要終生服用抗凝藥物。
 
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