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先天性心臟病的病因

2018-02-07 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:環(huán)境因素指妊娠前和妊娠中孕婦所處的環(huán)境,包括居住和工作環(huán)境。環(huán)境因素包括化學(xué)因素和物理因素。化學(xué)因素主要是長期接觸有害的化學(xué)制品,包括苯、二氧化硫等有害氣體和汞、鎘等重金屬。
先天性心臟病是什么原因造成的?
 
按照致病因素的來源,大致可以分為遺傳因素、環(huán)境因素和疾病藥物因素等三個方面。遺傳性心臟病主要有21三體綜合征(唐氏綜合征,先天愚型)、18三體綜合征(Edward‘s綜合征)、13三體綜合征(Patau’s綜合征)和45,XO綜合征(Turner‘s綜合征)等。
 
遺傳因素:
 
以21三體綜合征病人為例,該病約50%患者伴發(fā)先天性心臟病,其中心內(nèi)膜墊缺損及室間隔缺損分別占32%及29%,其次為房間隔缺損占11%,法洛氏四聯(lián)癥占7.9%,動脈導(dǎo)管末閉占6.7%。單純房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥大部分呈多基因規(guī)律,先癥者同胞和子女的再患風險在4%左右。
 
環(huán)境因素:
 
環(huán)境因素指妊娠前和妊娠中孕婦所處的環(huán)境,包括居住和工作環(huán)境。環(huán)境因素包括化學(xué)因素和物理因素?;瘜W(xué)因素主要是長期接觸有害的化學(xué)制品,包括苯、二氧化硫等有害氣體和汞、鎘等重金屬。這些物質(zhì)對成人可能有致癌作用,而對胎兒可能引起包括先天性心臟病在內(nèi)的各種先天性畸形。物理因素主要為放射線,因為放射線對人體有致病作用,而對胎兒有致畸作用。
 
疾病藥物因素:
 
根據(jù)一些來自醫(yī)學(xué)研究的分析結(jié)果表明,藥物和疾病因素主要包括母親酗酒、母親孕早期服用阿司匹林、服四環(huán)素類藥物、服避孕藥、患風疹和感冒。這些都是導(dǎo)致孩子先天性心臟病的高危因素。因此,母親在孕期,尤其是孕早期盡量避免使用藥物、禁用高風險的藥物。這應(yīng)成為先天性心臟病一級預(yù)防的主要措施。而母親在孕早期也應(yīng)該避免感冒和風疹、麻疹等細菌和病毒的感染,因為細菌和病毒感染也會導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形,引起先天性心臟病。
 
除此之外,高齡產(chǎn)婦也是胎兒發(fā)生先天性心臟病的高危因素。
 
專家提示
 
對于遺傳因素來說,凡是存在遺傳疾病家族史的父母,應(yīng)該盡量通過染色體檢查和妊娠期間的遺傳基因檢查來排除胎兒患先天性心臟病的可能;另外,孕婦應(yīng)避免居住在新裝修的房屋內(nèi),避免接觸化學(xué)因素、放射性物質(zhì),避免生活在電磁波強烈的環(huán)境下;盡量避免使用藥物、禁用高風險的藥物,避免感冒和風疹等細菌和病菌的感染。
 
小貼士
 
孕婦一旦感冒或患風疹應(yīng)該如何做?
 
孕婦應(yīng)避免感冒和風疹、麻疹等細菌和病毒的感染,一旦感冒或感染風疹、麻疹,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,不要亂服藥物。
 
如何在懷孕期間及早發(fā)現(xiàn)先天性心臟???
 
胎兒超聲心動圖是篩查胎兒先天性心臟病的影像學(xué)手段。由于使用超聲波獲取圖像,觀察胎兒的心臟結(jié)構(gòu),所以沒有射線存在,操作安全,對孕婦和胎兒無害無創(chuàng)傷。而且產(chǎn)前超聲使用的探頭輸出超聲波功率很小,且超聲無劑量疊加效應(yīng),即使反復(fù)檢查,也不對孕婦和胎兒造成影響。一般妊娠>20周可行胎兒超聲心動圖檢查。對于高危孕婦建議進行此檢查。初次妊娠的孕婦為了明確胎兒是否存在先天性心血管畸形時,也建議行此檢查。
 
專家提示
 
在妊娠18~20周做第一次超聲檢查,是因為在這一期間,胎兒的各個臟器已經(jīng)發(fā)育完全,仔細的B超檢查,可看到每一個重要的臟器有無異常,特別是心血管系統(tǒng)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,可以決定是否及時終止妊娠,對母親身體影響也較小。如果過早進行超聲檢查不僅不能有助于問題的發(fā)現(xiàn),反而可能對胎兒發(fā)育造成影響。
 
小貼士
 
什么是超聲心動圖?
 
超聲心動圖的全稱為彩色多普勒超聲心動圖,又可簡稱為心臟彩超。是利用超聲成像的特點,對心臟的解剖特征、生理功能和血液特征等方面進行檢查的新型診斷工具。超聲心動圖具有無創(chuàng)性,在診斷效果上已經(jīng)能夠與心導(dǎo)管造影成像媲美,并部分取代心導(dǎo)管造影,是當今心臟病診斷技術(shù)迅速發(fā)展的領(lǐng)域之一。
 
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