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心臟搭橋術(shù)?冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥

2018-02-06 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心肌梗塞后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂引起二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全的患者,應(yīng)急診手術(shù)或在全身情況穩(wěn)定后再手術(shù);
下面給出了冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥
 
心臟支架介入醫(yī)療(PCI)的適應(yīng)癥(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療
 
1.急性心肌梗死
 
2.心絞痛(穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性)藥物醫(yī)療效果欠佳,冠狀動(dòng)脈造影提示血管有75%以上狹窄。
 
急診冠狀動(dòng)脈搭橋(CABG)的適應(yīng)癥
 
1.左主干病變
 
2.左主干加三支病變
 
3.急性心肌梗死6~8小時(shí)內(nèi),血管解剖適合接收冠脈搭橋術(shù)
 
4.急性心肌梗死出現(xiàn)乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等并發(fā)癥
 
5.急性心肌梗死出現(xiàn)頑固性心律失常,積極內(nèi)科醫(yī)療無(wú)效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術(shù)
 
6.PCI診斷或醫(yī)療出現(xiàn)夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等

心臟搭橋術(shù)的適應(yīng)證:
 
造影證實(shí)左主干病變或有嚴(yán)重3支病變者;
 
介入治療失敗或搭橋術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者;
 
心肌梗塞后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂引起二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全的患者,應(yīng)急診手術(shù)或在全身情況穩(wěn)定后再手術(shù);
 
室壁瘤形成可行切除或同時(shí)行搭橋術(shù)。
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