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重癥醫(yī)學(xué)科成功實施經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)

2017-12-22 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我院重癥醫(yī)學(xué)科又成功完成一例經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)(PDT)。此手術(shù)的成功開展標志著我院重癥醫(yī)學(xué)科的診療技術(shù)水平又邁上了一個新的臺階,填補了我縣此技術(shù)領(lǐng)域空白。
  重癥醫(yī)學(xué)科成功實施
 
  經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)
 
  ICU手術(shù)現(xiàn)場
 
  近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科又成功完成一例經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)(PDT)。此手術(shù)的成功開展標志著我院重癥醫(yī)學(xué)科的診療技術(shù)水平又邁上了一個新的臺階,填補了我縣此技術(shù)領(lǐng)域空白。
 
  王某,患有腦栓塞臥床近3年,生活不能自理,因重癥肺炎喘憋嚴重,呼吸不暢入住重癥醫(yī)學(xué)科,主治醫(yī)生對其進行了查體,結(jié)合患者自身的實際情況,立即給予經(jīng)口腔氣管插管,呼吸機輔助及對癥治療。治療的幾天中患者病情好轉(zhuǎn)但仍處于睜眼昏迷狀態(tài),鼻飼進食,自主咳能力差,氣道排痰不暢。考慮患者經(jīng)口氣管插管并發(fā)癥多,且家屬日常護理較難,目前臨床應(yīng)用的經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)恰恰解決了這一難題。為了使患者呼吸道通暢,提高患者的治療效果,重癥醫(yī)學(xué)科副主任劉英杰及時和患者家屬溝通,在征得家屬同意后,為患者實施了經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù),整個手術(shù)過程順利,用時不到10分鐘,出血量不足2ml,為患者后續(xù)治療提供了有力保障。
 
  據(jù)悉,傳統(tǒng)的氣管切開術(shù)操作步驟復(fù)雜、用時長、切口大、創(chuàng)傷面大、出血量相對較多。而經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)是一種借鑒Seldinger血管穿刺法發(fā)展的微創(chuàng)氣管切開術(shù),易于床旁實施,此手術(shù)創(chuàng)傷小、用時短、出血量少,無需逐層切開確認解剖關(guān)系,保留了氣管正常結(jié)構(gòu)。由于手術(shù)切口小、感染率大大降低,拔管后切口無需縫合、愈合快,并發(fā)癥相對減少。經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)(PDT)適用于危重病人的床旁操作,尤其是需要長期機械通氣、氣道保護性機制受損患者,帶氣管插管72小時以上、痰液粘稠,經(jīng)氣管插管難以吸出及少量上呼吸道梗阻氣管插管困難的患者,對患者人工氣道建立中有很大的應(yīng)用價值。
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