關(guān)于雙胞胎胸廓畸形發(fā)病的疑問
摘要：如果用這樣的說法做解釋的話，女孩的雞胸應(yīng)該是元兇了。這似乎可以解釋男孩漏斗胸發(fā)生的機(jī)理。但是，如果進(jìn)一步深究，女孩的雞胸又是如何發(fā)生的呢？這種說法顯然沒有辦法做解釋。
【導(dǎo)讀】最近遇到一對龍鳳胎患兒，男孩是
漏斗胸，女孩是雞胸，在排除而來缺鈣致病的可能之后，家人懷疑是兩個孩子相互擠壓導(dǎo)致的畸形。這樣的說法有道理嗎？
一個母親告訴我說，她的生了一對雙胞胎，男孩是漏斗胸，女孩是雞胸，小時候醫(yī)生說是缺鈣引起的畸形，于是大量
補(bǔ)鈣，先后用過多種鈣劑，始終沒有效果。由此使她堅信，孩子的畸形與缺鈣無關(guān)。但是，如果不是缺鈣引起的話，到底是什么原因?qū)е碌哪?？難道是兩個孩子相互擠壓引起的嗎？
雙胞胎出現(xiàn)胸廓畸形的情況我們已經(jīng)遇到過不少，在同卵雙生的情況下，如果同時出現(xiàn)一種畸形，比如雞胸或者漏斗胸，則可以肯定地說是由于
遺傳引起的。但是，如果發(fā)生在龍鳳胎上，問題就有些復(fù)雜了，尤其像這一對雙胞胎患兒，畸形同時出現(xiàn)，畸形特征卻毫不相干，則遺傳的可能性基本可以排除。
那么，既然與遺傳無關(guān)，是不是如這位媽媽所言，可能因擠壓導(dǎo)致的呢？這種情況也應(yīng)該不會存在。雙胞胎在母體內(nèi)的位置并不是并列貼在一起的。如果說擠壓，一個胎兒的任何部位都可能擠壓另外一個胎兒，而根本不需要非用凸起的雞胸擠壓不可。所以對于這對龍鳳胎來說，這樣的可能幾乎是不存在的。
如果用這樣的說法做解釋的話，女孩的雞胸應(yīng)該是元兇了。這似乎可以解釋男孩漏斗胸發(fā)生的機(jī)理。但是，如果進(jìn)一步深究，女孩的雞胸又是如何發(fā)生的呢？這種說法顯然沒有辦法做解釋。
關(guān)于胸廓畸形發(fā)病機(jī)理的問題，盡管很多人都希望弄清楚，但到今天為止并沒有一個準(zhǔn)確的說法。如今連單一畸形發(fā)生的機(jī)理都不清楚，要想弄清楚龍鳳胎發(fā)病的原因，恐怕更加困難，所以真正的原因只有等后人來研究清楚了。
雙胞胎出現(xiàn)胸廓畸形的組合不同，揭示的病因會出現(xiàn)很大的差異。同卵雙生的患兒如果患了同一種畸形，很容易讓人聯(lián)想到遺傳的可能。而如果只有一個胎兒出現(xiàn)了胸廓畸形而另外一個正常的話，則機(jī)械性的擠壓可能有一定的關(guān)系，尤其當(dāng)一個孩子存在有漏斗胸的時候，這種解釋似乎更為合理。這樣的情況如果發(fā)生在非同卵雙生的雙胞胎上，雖然也有這樣的可能，卻多了其他解釋的可能，因此相對復(fù)雜。由于每一種畸形發(fā)病的機(jī)理并不固定，因此當(dāng)雙胞胎發(fā)生畸形時，盡管某些組合會利于病因的研究，而更多的時候卻會讓病因更復(fù)雜，這往往是令研究者尤其沮喪的事情。
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