中年男子兩次心絞痛以為心梗

　　這位中年男子今年53歲，臺(tái)州人，是個(gè)做生意的老板。他非常重視自己的健康，每年都會(huì)定期做體檢，身體狀況還算管理得不錯(cuò)。

　　直到前段時(shí)間，他在一次應(yīng)酬時(shí)，突然胸口一陣絞痛，他想：“這下壞了，我不會(huì)是心梗了吧？”同桌的人趕緊叫來(lái)救護(hù)車將其送入醫(yī)院急診。根據(jù)他的癥狀，醫(yī)生陸續(xù)給做了相關(guān)檢查，冠狀動(dòng)脈造影顯示他的冠狀動(dòng)脈確實(shí)狹窄得厲害，已經(jīng)到了需要放支架的地步。

　　所幸，他是個(gè)比較愛(ài)多想的人，在如此危急時(shí)刻，他考慮的竟是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平不夠好，因此決定第二天轉(zhuǎn)至杭州的大醫(yī)院再做手術(shù)。當(dāng)晚，他就回家了，只是翻來(lái)覆去怎么也睡不著。咨詢了醫(yī)生朋友，得到的建議是，不妨吃兩顆安眠藥，睡個(gè)好覺(jué)再說(shuō)。

　　于是，神奇的事情發(fā)生了，第二天一早醒來(lái)，睡了7多個(gè)小時(shí)，除有點(diǎn)頭暈外，身上任何不適的感覺(jué)都沒(méi)有了。可他依然不放心，還是趕到杭州的大醫(yī)院做了復(fù)查，更神奇的是，同樣是冠狀動(dòng)脈造影檢查，結(jié)果竟顯示沒(méi)有明顯狹窄。

　　“難道是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給我檢查錯(cuò)了？”他一直在心里犯嘀咕，只是礙于大家都是熟人又不好多說(shuō)什么。

　　半個(gè)月后，當(dāng)他漸漸將這件事忘卻時(shí)，胸悶、胸痛等類似心梗的癥狀又突然出現(xiàn)，這次，他直接就跑到了杭州的大醫(yī)院，檢查結(jié)果卻顯示冠狀動(dòng)脈狹窄。

　　“同一家醫(yī)院，只是隔了半個(gè)月的時(shí)間，為什么會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)截然不同的檢查結(jié)果？”這下中年男子氣得暴跳如雷，非要接診醫(yī)生給他個(gè)說(shuō)法不可。

　　還好，這位醫(yī)生又仔細(xì)了解了一遍兩次發(fā)病過(guò)程的細(xì)節(jié)，發(fā)現(xiàn)第一次他吃了安眠藥后睡眠情緒好轉(zhuǎn)，血管狹窄也得到緩解，便開(kāi)始懷疑中年男子得的并非單純的心血管疾病，更多的則是存在心理上的問(wèn)題。

　　果然，經(jīng)介紹轉(zhuǎn)至張永華院長(zhǎng)門診后，中年男子自訴，他有睡眠不好的困擾已有多年，前段時(shí)間碰上資金周轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，整個(gè)人焦躁不安，一晚上只能睡兩三個(gè)小時(shí)，認(rèn)為他是典型的因睡眠不好而影響到心血管，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療與調(diào)整情緒和睡眠，問(wèn)題便迎刃而解。

　　近一半心血管病患者存在焦慮、失眠現(xiàn)象

　　為什么失眠和心血管兩個(gè)看似毫無(wú)關(guān)聯(lián)的問(wèn)題會(huì)存在糾葛？

　　張永華院長(zhǎng)說(shuō)，臨床上有一種病叫“白衣性高血壓”，說(shuō)的是有一部分人看到穿白大褂的醫(yī)生血壓就會(huì)飆升，這就是情緒對(duì)心血管的直接影響。

　　當(dāng)人緊張、激動(dòng)的時(shí)候，交感神經(jīng)興奮，血管就會(huì)收縮，血壓則會(huì)升高。那位臺(tái)州的病人情緒波動(dòng)時(shí)會(huì)冠狀動(dòng)脈狹窄且表現(xiàn)出胸悶、胸痛，而吃了安眠藥休息好后癥狀消失，就是這個(gè)道理。當(dāng)然張醫(yī)師也告誡我們，安眠藥只能短暫臨時(shí)使用，不宜長(zhǎng)期使用。

　　事實(shí)上，我國(guó)著名的心血管病專家胡大一教授早在幾年前就已提出“雙心理論”，他說(shuō)很多心血管疾病的患者有心理因素的存在，治療時(shí)一定要考慮到心臟本身與心理的因素。胡大一教授還曾以自己的門診為例進(jìn)行了剖析，在100個(gè)病人中，有40個(gè)是純粹的心理問(wèn)題，還有40個(gè)是心血管與心理問(wèn)題都有，只有剩下的20個(gè)是單純的心血管病。

　　另外，也有人曾在西南、成都幾家大型綜合性醫(yī)院做過(guò)調(diào)查，他們?cè)谶@些醫(yī)院的心血管內(nèi)科隨機(jī)抽查了1000多位病人，竟有46%的人存在焦慮、失眠的現(xiàn)象。

　　因此，張永華院長(zhǎng)建議心血管病患者，尤其是那些經(jīng)治療后仍病情波動(dòng)的人，有必要對(duì)自己失眠、焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題做一個(gè)評(píng)估，看看究竟是單純的心血管病，或是單純的情緒問(wèn)題，亦或是兩病共存，再來(lái)決定是找?？漆t(yī)生醫(yī)治還是得多學(xué)科綜合治療。

　　防范心梗、中風(fēng)，這幾件事情值得做一做

　　早上的這杯水，大家都知道要喝，但是在夏天，和起床后喝的第一杯水相比，還有一杯水更加重要，就是晚上睡前的這杯！

　　人熟睡會(huì)出汗，導(dǎo)致血液粘稠度提高。睡前喝杯水，稀釋血液黏稠度，減少心梗、心絞痛、腦血栓等突發(fā)危險(xiǎn)。就是與其等到缺水的時(shí)候再補(bǔ)，不如提前補(bǔ)足，讓缺水的情況不發(fā)生。

　　所以說(shuō)，心臟功能欠佳、有冠心病、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、高血脂的人，簡(jiǎn)單一些，年齡在40歲以上的人，都要注意，睡前最后一件事不是脫衣服上床，而是喝一杯溫水！另外，除了喝水，還有幾件事能幫我們防心梗、中風(fēng)~

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　　倒數(shù)第七件

　　腹式呼吸：改善心肺功能

　　腹式呼吸，通過(guò)膈肌運(yùn)動(dòng)來(lái)帶動(dòng)心肺活動(dòng)，有改善心肺功能的作用。

　　做法：取坐位或者臥位，左右手分別放在腹部和胸前；吸氣時(shí)用鼻吸入，盡量挺腹，呼氣時(shí)用口呼出，同時(shí)收縮腹部，緩呼深吸；每分鐘7~8次，每次10分鐘左右。

　　【老年人要注意】

　　第一，腹式呼吸從不會(huì)到會(huì)要練習(xí)，建議從每分鐘10~12次開(kāi)始；

　　第二，站著練習(xí)易因呼吸接不上眼冒金星失去平衡而跌倒，最好坐著。

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　　倒數(shù)第六件

　　梳梳頭：防中風(fēng)

　　俗話說(shuō)：“梳頭十分鐘，預(yù)防腦中風(fēng)”，老年人多氣血虛弱，脈絡(luò)淤阻，以致大腦失養(yǎng)，發(fā)為中風(fēng)。經(jīng)常梳頭刺激頭部經(jīng)絡(luò)和穴位，能使頭部毛孔張開(kāi)、排泄，從而疏通經(jīng)絡(luò)，活血行氣，疏經(jīng)通絡(luò)，減少腦中風(fēng)的發(fā)生。

　　此外，用梳子對(duì)頭部穴位和經(jīng)脈進(jìn)行按摩與刺激，會(huì)起到疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦提神等多種作用。梳頭可以促使經(jīng)脈通暢，活血行氣，大腦就聰明，不易退化。

　　做法：梳齒緊貼頭皮，從前額向后梳到枕部，每次5分鐘。

　　注意：選擇牛角梳最合適。梳齒不要太銳、太密，梳頭速度不能太快，以減少牽拉頭發(fā)，保護(hù)頭皮。

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　　倒數(shù)第五件

　　蹬蹬腿：改善血液循環(huán)

　　中老年人氣血虛弱，易失眠。足部有六條經(jīng)脈通過(guò)，蹬腿可刺激這些經(jīng)脈的氣血運(yùn)行，有助于陰氣陽(yáng)氣進(jìn)行相合，可促進(jìn)睡眠。

　　此外，蹬腿可改善全身血液循環(huán)，使腿膝部的肌肉、韌帶得到伸展，消除疲勞。

　　做法：坐在床邊，手扶住床頭等保持身體穩(wěn)定。單側(cè)腿由放松狀態(tài)慢慢伸直，腳尖向回勾，先做8次，再保持抬腿狀態(tài)30秒；然后換另一條腿。

　　倒數(shù)第四件

　　拍小腿：防腿抽筋

　　夏天睡覺(jué)蓋的被子都很薄，而且不是開(kāi)著門窗就是開(kāi)著空調(diào)，很容易受涼，中老年朋友則更是如此，一受涼，小腿就容易抽筋，影響睡眠。所以，睡前最好拍打一下小腿，能放松、溫暖肌肉，有效防腿抽筋。

　　做法：躺在床上，將小腿抬起，雙手搓熱，從膝蓋到腳踝，從兩側(cè)分別拍打小腿肚。每條腿拍打幾分鐘，直到雙腿發(fā)暖為止。

　　倒數(shù)第三件

　　捶腳心：促進(jìn)睡眠

　　夏天天氣熱，很容易心煩氣躁，影響睡眠，如果心火旺盛則更不容易入睡了。解決心火和失眠的問(wèn)題，涌泉穴最好?？梢杂每杖p捶，力度更容易掌握、難度較按揉更容易、而且還能連帶刺激涌泉周圍的穴位。

　　做法：取坐位，雙腳靠向身體，左手捶右腳、右手捶左腳。如果自己捶有些困難，可以和伴侶相互捶。

　　倒數(shù)第二件

　　揉小腹：趕走便秘

　　實(shí)踐證明，堅(jiān)持睡前揉腹，有的人當(dāng)時(shí)就有便意，有的在一周左右就會(huì)增加排便次數(shù)。

　　腹者，生之本，故為百病之根。清代醫(yī)家陳飛霞在陳述腹部與長(zhǎng)壽的關(guān)系中說(shuō)：“腹者水谷之海，水谷盈也，主壽”。總之，摩腹之法，可通和上下，分理陰陽(yáng)，去舊生新，充實(shí)五臟，驅(qū)外感之諸邪，清內(nèi)生之百癥。

　　做法：睡前用掌心繞臍周揉腹，順時(shí)針81圈，逆時(shí)針81圈。起床后、睡覺(jué)前都可以做。

　　最后一件

　　喝溫水：減少心梗

　　如果擔(dān)心喝水太多會(huì)起夜影響睡眠，可以少喝一些。另外，晚上如果起夜，更要順便喝一些水。

　　這么熱的天，大家可要把床頭的水給備好了，睡前喝幾口，心梗、中風(fēng)都趕走。

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