心肌炎及正確的藥物治療
【心肌炎】
心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現(xiàn)各異,輕癥患者無任何癥狀,而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經(jīng)治療可獲得痊愈,有些患者在急性期之后發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病改變,可反復(fù)發(fā)生心力衰竭。
【癥狀】
可出現(xiàn)心悸、黑蒙和暈厥、胸悶、胸痛、心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱。
【病因】
心肌炎的病因可分為下列幾種:
1.感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。
2.自身免疫性疾病
如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨細(xì)胞性心肌炎
3.物理因素
如胸部放射性治療引起的心肌損傷。
4.化學(xué)因素
如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。
【治療】
治療方針
心肌炎目前還沒有特異的治療方法,主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。
對癥治療
伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。
藥物治療
心肌炎患者應(yīng)盡早服用能量補(bǔ)充類藥物,如長天欣平。必要時(shí)亦可用氫化考的松或地塞米松,靜脈給藥。
預(yù)后情況
大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后痊愈,不遺留任何癥狀或體征,極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡。
心肌炎傳染嗎
1、心肌炎不會傳染
心肌炎不會傳染,但還是要注意。病毒性心肌炎在小兒中發(fā)病率較高,其危害性也較大。注意給孩子保暖,在流感多發(fā)期不要帶孩子到人多的地方去。一般孩子都比較小,不會表達(dá),孩子可能會出現(xiàn)乏力、懶動、煩躁、憋悶,氣短等癥狀,起病前常有呼吸道或腸道感染史,如感冒,腹瀉等。但有以上某個(gè)癥狀出現(xiàn)時(shí),并不一定就是心肌炎。家長應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查,不要亂用抗生素,要早發(fā)現(xiàn)早治療。
2、心肌炎不會傳染
心肌炎本身是不會傳染的,一般引起心肌炎的病毒可能會通過呼吸道等途徑傳染。所以,心肌炎患者還是要注意預(yù)防,避免感冒等疾病的發(fā)生,注意增強(qiáng)抵抗力,加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)行體育鍛煉,避免過度勞累,預(yù)防病毒感染。
3、心肌炎不會傳染
心肌炎不會傳染。心肌炎的發(fā)病原因很多,主要是各種病毒感染,像細(xì)菌、真菌、寄生蟲等都可能會引起心肌炎;自身免疫疾病,是自身組織受到損傷的疾病;物理因素,主要就是放射性治療導(dǎo)致心肌損傷;化學(xué)因素就是一些藥物造成的。一般心肌炎是不分年齡的,任何年齡段都有可能會發(fā)生,而且危害是非常大的,所以,我們大家都要積極的預(yù)防,注意養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,避免過多勞累,預(yù)防各種感染和感冒,減少心肌炎發(fā)病幾率。
預(yù)防心肌炎的方法有什么
1、提高對本病的認(rèn)識與警惕
在病毒感染之后,如患者出現(xiàn)乏力、心悸、憋氣、面色蒼白等癥狀,要充分注意到有發(fā)生病毒性心肌炎的可能,應(yīng)及時(shí)給予必要的檢查。除全面體檢外,還應(yīng)進(jìn)行心電圖、X線胸片、心肌酶、超聲心動圖、動態(tài)心電圖等檢查,以便及時(shí)確診。
2、飲食要注意均衡營養(yǎng)
合理飲食,保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素的攝入,切忌偏食、擇食、饑飽無?;虮╋嫳┦?。
3、盡量注意休息
確診后,應(yīng)立即臥床休息,堅(jiān)持一個(gè)月左右。對于疑似心肌炎患者,也應(yīng)及早限制活動,定期隨訪觀察。病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)逐漸增加活動量,避免劇烈運(yùn)動及過度勞累。
4、防治并發(fā)感染
除采取一般性預(yù)防措施之外,對于免疫功能低下者,可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑、免疫增強(qiáng)劑或中藥。有慢性感染灶者應(yīng)在適當(dāng)時(shí)予以清除。除應(yīng)預(yù)防呼吸道感染外,還應(yīng)注意消化道的感染,因?yàn)樾募⊙椎闹虏〔《救缈滤_奇A、柯薩奇B、ECHO病毒等均為腸道感染病毒。
心肌炎有何飲食禁忌
1、心肌炎不能吃刺激性食物
心肌炎患者不宜食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、蔥、芥末、生姜等,因?yàn)檫@類食物具有強(qiáng)烈的刺激性,可刺激心臟,使心跳加快,提高機(jī)體的新陳代謝,使心肌的耗氧量增加,從而加重心肌炎的病情。
2、吃蘋果可以改善心肌炎
蘋果具有吸附膽汁酸的特殊功能,可降低低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白,有抗動脈粥樣硬化的作用。蘋果中的鉀和維生素C具有保護(hù)心臟的作用。
3、吃獼猴桃可以改善心肌炎
獼猴桃對高血壓、心肌炎和心肌病、動脈硬化等有顯著的治療和預(yù)防的作用。
4、吃西瓜可以改善心肌炎
西瓜中的瓜氨酸和精氨酸能增進(jìn)尿素的形成,產(chǎn)生利尿作用;西瓜中的苷具有降壓作用,對心肌炎和心肌病的防治有一定作用。
5、吃山楂可以改善心肌炎
山楂對心肌炎和心肌病有防治作用:山楂的黃酮類物質(zhì)具有降壓作用;對缺血心肌有保護(hù)作用,可增加冠狀動脈血流量;強(qiáng)心作用;降膽固醇作用;抗菌作用。
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1.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥18.51.用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。 2.亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥321.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價(jià): ¥35用于低鉀血癥,亦可用于心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心肌代謝障礙病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥14電解質(zhì)補(bǔ)充藥??捎糜诘外浹Y、洋地黃中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
健客價(jià): ¥30用于改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的輔助治療。亦可用于改善腦梗死、腦出血等引起的腦缺氧癥狀。
健客價(jià): ¥31本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥29本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥10用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
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健客價(jià): ¥241.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥17臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥15鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥482阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥366臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)
健客價(jià): ¥12.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥等。
健客價(jià): ¥351.用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥26用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
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健客價(jià): ¥20臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥24用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥35