肺大皰應(yīng)該怎么治療?
肺大皰是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損,故無有效的藥物治療。手術(shù)是唯一的治療措施,但并非所有的肺大皰病人均需手術(shù)治療。偶然發(fā)現(xiàn)的無癥狀的肺大皰一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。
如果大皰大于一側(cè)胸腔的1/3~1/2,即被稱為巨大肺大皰,因其可壓迫周圍肺組織,改變通氣-血流比,故手術(shù)可取的良好效果。如果實質(zhì)內(nèi)肺大皰分布廣泛,外科治療僅為姑息性治療。
肺大皰應(yīng)該如何預(yù)防
肺大皰繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,肺泡內(nèi)壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大皰。
繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無明顯之肺氣腫同時存在。
繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大皰之外,常伴有多數(shù)小皰。
預(yù)防
預(yù)防并發(fā)癥時,呼吸道的護(hù)理尤為重要:術(shù)后應(yīng)給低流量持續(xù)吸氧,鼓勵深呼吸,每2小時翻身拍背1次;做好心理護(hù)理,避免因疼痛或擔(dān)心管子脫落而拒絕咳嗽咳痰;患者應(yīng)學(xué)會正確的排痰方法,如:在深吸氣后屏氣,輕咳數(shù)次,將痰咳至咽部,同時按壓胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,應(yīng)多飲水,以稀釋痰液,便于痰液排出。
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