肺大泡破裂危及生命

 

　　“肺是由無數(shù)個肺泡構(gòu)成的，空氣進(jìn)入肺中，肺泡鼓起，空氣排出肺外，肺泡收縮。當(dāng)肺部出現(xiàn)炎癥或支氣管出現(xiàn)病變后，氣管等管腔就會出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象，空氣進(jìn)入肺泡后不易排出，肺泡內(nèi)壓力增高，肺泡就會破裂，并與相鄰的肺泡形成新的肺泡，如此反復(fù)，就形成了巨大的含氣囊腔，也就是肺大泡。”河南省人民醫(yī)院介入科主任醫(yī)師王振豫說，肺大泡較大或肺中出現(xiàn)多個肺泡時，因?yàn)榉未笈莸谋诒容^薄，就像一顆炸彈，隨時有破裂危險，常導(dǎo)致或加重患者呼吸困難的癥狀。一旦破裂，會發(fā)生急性氣胸或血?dú)庑?，救治不及時可危及生命。

 

 

　　肺大泡的診斷，主要依賴X線檢查，但不可忽視病史、癥狀和體征。河南省中醫(yī)院肺病科主任醫(yī)師孟泳介紹說，肺大泡多是由于慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、晚期塵肺或結(jié)節(jié)病后期形成的，僅少部分肺大泡病人無肺部或支氣管疾病。

 

　　“肺大泡本身無換氣功能，卻占據(jù)了有限的胸內(nèi)空間，并且擠壓和阻礙了尚有功能的肺組織的正常工作，故臨床常表現(xiàn)為胸悶、氣短，動則加重。”孟泳說，肺大泡發(fā)生破裂，也可出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛，甚至危及生命，特別是直徑較大，數(shù)量較多的肺大泡，危害更大，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

 

　　每天慢跑做耐寒鍛煉

 

　　肺大泡的治療，一直很棘手。孟泳說，按傳統(tǒng)外科手術(shù)治療，此類患者的肺功能較差，手術(shù)必須在全麻下進(jìn)行，術(shù)中和術(shù)后常出現(xiàn)感染加重、呼吸衰竭，甚至可能失去生命，因此，肺大泡手術(shù)切除有很大的局限性，大部分患者無法耐受。

 

　　王振豫說，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，目前肺大泡又有了新療法—經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)治療法，能抽凈肺大泡內(nèi)的氣體和滲出液，使泡壁完全粘連到一塊，使其從原來的圓形變?yōu)闂l索狀，“相對于開胸結(jié)扎或切除等傳統(tǒng)的肺大泡治療方法，經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)治療法具有安全有效、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、價格低等優(yōu)勢。”

 

 

　　孟泳說，微創(chuàng)治療是康復(fù)的第一步，術(shù)后的預(yù)防保健工作也十分重要。根據(jù)患者體力，可積極參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動。慢跑是一種最完整的全身性協(xié)調(diào)運(yùn)動，能增加肺活量和耐力，慢跑時維持呼吸均勻，可使足夠的氧氣進(jìn)入體內(nèi)，“太極拳、柔軟操、步行等也能增進(jìn)身體健康，多年堅(jiān)持鍛煉的患者，比多休息少運(yùn)動者更能保持健康。”

 

　　“肺大泡患者易患感冒，每次呼吸道感染后癥狀加重，肺功能亦受影響，進(jìn)行耐寒鍛煉可以提高患者抵抗力。”王振豫說，春季開始，先用兩手摩擦頭面部及上下肢暴露部分，每日數(shù)次，每次數(shù)分鐘，至皮膚微紅為好；夏天在室內(nèi)用毛巾浸于冷水中擰干后做全身摩擦，每日1～2次；秋后改用冷水擦臉。這樣經(jīng)耐寒鍛煉后，可減少罹患感冒，呼吸道感染。