肺大皰是怎么引起的？

　　氣管的炎性病變：肺大泡一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核。因有炎性病變，小支氣管粘膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門(mén)作用，空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，因之肺泡內(nèi)壓力增高。

　　肺氣腫：繼發(fā)于肺氣腫者，常為多發(fā)，除大泡之外，常伴有多數(shù)小泡。肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成，也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴(kuò)大，可占居一側(cè)胸腔，壓迫鄰近肺組織，甚至將縱隔推向?qū)?cè)，形如張力氣胸。若肺泡內(nèi)壓力增大，向胸膜腔破裂，所形成的大泡，其壁的一部分即為胸膜所組成，這樣形成的大泡稱之為胸膜下大泡。另有一些大泡容積較小，常在肺葉邊緣形成串珠狀，臨床上稱之為肺小泡，?？膳c巨大的大泡并存。無(wú)論大泡小泡，如有破裂，則產(chǎn)生所謂的自發(fā)性氣胸。

　　肺膿腫：肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見(jiàn)于嬰幼兒，有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā)，亦無(wú)明顯之肺氣腫同時(shí)存在。

　　肺大皰術(shù)前術(shù)后的心理變化

　　雖然肺大皰本身不會(huì)對(duì)患者造成生命威脅，但一旦肺大皰破裂就會(huì)造成自發(fā)性氣胸。嚴(yán)重的氣胸如張力性氣胸、血?dú)庑匾约皬埩π匝獨(dú)庑貢?huì)迅速造成患者呼吸困難以及靜脈回流障礙，患者出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降甚至休克死亡。因此肺大皰就像患者隨身攜帶著的一顆“不定時(shí)炸彈”，哪怕是打噴嚏、咳嗽、大笑或屏氣都可能隨時(shí)引爆這顆“炸彈”。

　　由于這顆“不定時(shí)炸彈”的存在，患者往往承受著一定的心理壓力。很多發(fā)生過(guò)自發(fā)性氣胸而未行外科手術(shù)治療的患者由于擔(dān)心肺大皰再次破裂引起氣胸，不敢參加體育活動(dòng)，不敢從事體力勞動(dòng)，不敢單獨(dú)外出，甚至不敢咳嗽及打噴嚏，連大口喘氣都變得小心翼翼。先天性肺大皰的高發(fā)人群是高瘦體型的人，這些患者由于肺大皰的存在而不敢從事體育活動(dòng)和體力勞動(dòng)，處處畏手畏腳，難免被被人稱為“傻大個(gè)”，造成患者自卑的心理，使患者生活質(zhì)量受到明顯的影響。

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