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心肌炎治療后勿放松警惕 感冒老不好,警惕心肌炎

2017-07-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童主要表現(xiàn)為心悸、胸悶,反復(fù)感冒,容易疲乏和出虛汗,心電圖可見竇性心動過速或早搏。目前,西醫(yī)尚無特效藥,可通過中醫(yī)調(diào)氣養(yǎng)陰,并結(jié)合藥物營養(yǎng)心肌。

  心肌炎治療后勿放松警惕

  兒童由于免疫力低下,極易患病,且需要比成人更長的時間去恢復(fù)。而不管是兒童還是成人,在患了病毒性心肌炎之后,都不能放松緊惕。若治療不及時或治療不當,則會影響預(yù)后,重型患者就算積極治療,可能也會留有后遺癥,甚至死亡。

  病毒性心肌炎是最常見的感染性心肌炎之一,各種病毒都可引起,其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最為多見。大多數(shù)患者經(jīng)過適當治療后可痊愈,不遺留任何癥狀或體征,部分患者病情可趨于穩(wěn)定,但有一定程度的心臟擴大、心動能減退、心律失常等變化,這是由于心肌免疫系統(tǒng)被激活和心肌纖維化引起的后遺癥所致,兒童和成人在臨床表現(xiàn)上有所不同。

  兒童主要表現(xiàn)為心悸、胸悶,反復(fù)感冒,容易疲乏和出虛汗,心電圖可見竇性心動過速或早搏。目前,西醫(yī)尚無特效藥,可通過中醫(yī)調(diào)氣養(yǎng)陰,并結(jié)合藥物營養(yǎng)心肌。

  成人的心肌炎后遺癥比較少見,不過近年來患病人數(shù)越來越多,多表現(xiàn)為臟腑失調(diào),出現(xiàn)心悸、胸中刺痛,偶伴心前區(qū)疼痛,口唇發(fā)青,乏力盜汗等癥狀,治療時應(yīng)以活血化瘀為主。

  病毒性心肌炎的預(yù)后很大程度上取決于治療時機。研究表明,早期規(guī)范治療的患者,心肌的炎性反應(yīng)和纖維化程度都較輕,很少出現(xiàn)后遺癥的癥狀。而對于治療不當?shù)闹匦突颊?,因其病變已?jīng)相當廣泛,故即使積極治療,也會容易留有后遺癥,甚至死亡。

  感冒老不好,警惕心肌炎

  每到年底,做財會工作的陳菲就異常繁忙,連著加了幾天班,身體終于吃不消。起初只是發(fā)燒、腹瀉,自己在家吃了幾天感冒藥,體溫雖然降了下來,但身體越發(fā)覺得虛弱,爬個兩層樓都喘不上氣。去醫(yī)院一檢查,結(jié)果嚇了一大跳,原來她患的是病毒性心肌炎。

  衛(wèi)生部北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任劉德平教授指出,最近大風(fēng)降溫,感冒引發(fā)心肌炎的病人有所增加。心肌炎不但小孩容易得,大人也會得,多見于20—30歲的成人。像這種病毒性感冒引起心肌炎的病例在臨床上并不少見,尤其是在感冒的高發(fā)季節(jié)。據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后累及心臟,發(fā)生心肌炎。引發(fā)心肌炎的病毒更是多種多樣,最常見的是柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等。這類病毒都有一個最顯著的特征——嗜心性。顧名思義就是對心肌細胞有很強的“親和力”,當患者感染這類病毒后,就可能引發(fā)病毒性心肌炎。

  絕大多數(shù)病毒性心肌炎患者發(fā)病時僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、全身肌肉酸痛、腹瀉等癥狀,酷似感冒或腸炎,很難引起患病者的重視。很多人只吃一些感冒藥,也不注意休息,甚至有些人通過運動緩解癥狀,直至發(fā)生心衰才被送到醫(yī)院。其實,通過一些細微的線索,還是能盡早發(fā)現(xiàn)心肌炎的蛛絲馬跡。病毒性心肌炎發(fā)病之初,常以“感冒”癥狀為先驅(qū),惡寒發(fā)燒、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽或吐瀉等。1—3周后,出現(xiàn)低熱、出虛汗并伴隨一系列心臟不適,如左側(cè)胸痛、心慌、氣短和頭暈乏力等,此時,一定要考慮病毒性心肌炎的發(fā)生。其中,心率改變是心肌炎的重要信號。如出現(xiàn)上呼吸道感染的同時或數(shù)天后出現(xiàn)心率增速與體溫升高不相稱(一般而言,體溫升高1攝氏度,心率應(yīng)增加10次),或心率減慢,皆應(yīng)警惕有心肌炎的可能,此時作心電圖檢查,可出現(xiàn)心肌受損改變。

  早期心肌炎是完全可以治療的,首先是要早期合理休息,一般病人需臥床至體溫下降后3—4周,如有心衰或心臟擴大者需適當延長休息時間。再者是通過吸氧,改善心肌氧代謝。必要時選擇適當?shù)目股兀刂评^發(fā)感染。此外,還需要服用維生素C和其他心肌代謝促進劑。經(jīng)上述綜合治療后一般均可痊愈。但如果心肌炎救治不及時,最常見的后遺癥就是心律失常,若是發(fā)展到重度,死亡率可達到70%—80%。

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