肺大泡這種疾病最常見的臨床表現(xiàn)就是呼吸科困難，這也是為什么很多住院的患者都吸氧的原因了，但是肺大泡的患者還需要注意的就是不要緊張，因?yàn)榧膊∪绻麌?yán)重的話還需要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，那么做好患者的心理護(hù)理也具有一定的重要性。

　　【疾病概述】

　　肺大皰一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，臨床上最常與肺氣腫并存。因有炎性病變，小支氣管黏膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門作用，空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，因而肺泡內(nèi)壓力增高。在炎癥狀態(tài)下，肺組織也有損壞，肺泡間的側(cè)支呼吸消失，肺泡間隔逐步因泡內(nèi)壓力增加而破裂，乃形成巨大的含氣囊腔，臨床上稱之為肺大皰。肺大皰繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒，有單發(fā)和多發(fā)。

　　【一般護(hù)理】

　?。ㄒ唬┯^察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，必要時(shí)給予吸氧。

　?。ǘ┬睦碇笇?dǎo)介紹有關(guān)疾病的健康知識(shí)，減輕患者的緊張情緒。

　　（三）介紹術(shù)后的配合知識(shí)，鼓勵(lì)患者練習(xí)深呼吸和有效排痰，練習(xí)床上排大小便。

　　（四）配合醫(yī)生完善術(shù)前檢查。

　?。ㄎ澹┏Ｒ?guī)術(shù)前準(zhǔn)備備皮、皮試，根據(jù)醫(yī)囑術(shù)前夜應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。

　?。┦中g(shù)后護(hù)理按普通胸科術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

　　肺大泡的患者以上我們就總結(jié)了這么多的知識(shí)點(diǎn)，但是肺大泡的患者還需要做好患者的呼吸道護(hù)理，其實(shí)不僅僅是肺大泡的患者需要做好患者的呼吸道的護(hù)理，很多呼吸系統(tǒng)疾病的患者我們都需要做好呼吸道的護(hù)理，因?yàn)橐坏┖粑栏腥镜脑?，那么就?huì)增加患者的痛苦。

　　肺大泡是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損，故無有效的藥物治療。手術(shù)是唯一的治療措施，但并非所有的肺大泡病人均需手術(shù)治療。

　　無癥狀的肺大泡不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)用抗生素。

　　肺大泡體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70％～100％，臨床上有癥狀，而肺部無其它病變的患者，手術(shù)切除肺大泡可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。

　　手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織，力爭(zhēng)只作肺大泡切除縫合術(shù)，或局部肺組織楔形切除術(shù)，避免不必要的肺功能損失。

　　肺大泡破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大泡，同時(shí)可使用四環(huán)素或2％碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復(fù)發(fā)。

　　合并血?dú)庑氐幕颊吲R床癥狀有時(shí)很重，常有胸痛、呼吸困難，同時(shí)也會(huì)有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn)，臨床上應(yīng)密切觀察病情變化，在短時(shí)間內(nèi)采取非手術(shù)措施，如輸血、胸穿等，癥狀無明顯改善時(shí)，應(yīng)果斷地行開胸探查。此時(shí)往往有較大的活動(dòng)出血，非手術(shù)治療觀察時(shí)間過長(zhǎng)常常延誤病情，預(yù)后不如手術(shù)止血好。

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