肺大泡一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核,臨床上最常與肺氣腫并存。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,因之肺泡內(nèi)壓力增高。
在正常情況下,肺泡間有側(cè)支呼吸,雖有支氣管部分阻塞,肺泡內(nèi)壓力不致過高。但在炎癥狀態(tài)下,肺組織也有損壞,肺泡間的側(cè)支呼吸消失,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大泡。
肺大泡病因:一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,因之肺泡內(nèi)壓力增高。在正常情況下,肺泡間有側(cè)支呼吸,雖有支氣管部分阻塞,肺泡內(nèi)壓力不致過高。但在炎癥狀態(tài)下,肺組織也有損壞,肺泡間的側(cè)支呼吸消失,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔。
肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無明顯之肺氣腫同時(shí)存在。繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大泡之外,常伴有多數(shù)小泡。肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成,也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴(kuò)大,可占居一側(cè)胸腔,壓迫鄰近肺組織,甚至將縱隔推向?qū)?cè),形如張力氣胸。如果肺泡內(nèi)壓力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即為胸膜所組成,這樣形成的大泡稱之為胸膜下大泡。另有一些大泡容積較小,常在肺葉邊緣形成串珠狀,臨床上稱之為肺小泡,常可與巨大的大泡并存。無論大泡小泡,如有破裂,則產(chǎn)生所謂的自發(fā)性氣胸。
外科專家提醒:由于目前很多的肺大皰患者對(duì)疾病了解很少,也就導(dǎo)致了肺大皰病情在很多時(shí)候,容易惡性循環(huán),針對(duì)肺大皰,關(guān)鍵在于及時(shí)有效的治療肺大皰,這樣才能避免肺大皰病情給自身帶來危害。
肺大泡預(yù)防
1.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是防治的根本原則。
2.身體瘦長(zhǎng)型,平時(shí)一運(yùn)動(dòng)或勞累就氣喘吁吁者,是肺大皰的高發(fā)人群,應(yīng)當(dāng)注意。
3.肺大皰患者鍛煉身體應(yīng)適可而止,尤其不能過度屏氣。
4.青年人、反復(fù)發(fā)作者,最好及時(shí)手術(shù),以絕后患。
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