1、局限性氣胸

　　肺大皰與局限性氣胸的鑒別要點(diǎn)是：肺大皰向四周膨脹，所以在肺尖區(qū)，肋隔角或心膈角區(qū)均可見到被壓迫的肺組織；而局限性氣胸則主要是將肺組織向肺內(nèi)推壓，通?？梢姳粔浩鹊姆尾窟吘壙s向肺門，肺大皰無(wú)這種現(xiàn)象，因此雖然在兩者中都可見有條狀間隔，仍可給予區(qū)別。

　　2、肺結(jié)核空洞

　　發(fā)生在某一小支氣管內(nèi)的炎癥，導(dǎo)致局部充血腫脹，因?yàn)榉置谖镳こ砑爸夤墀d攣，致使小支氣管發(fā)生狹窄或呈活瓣性阻塞，吸氣時(shí)空氣可進(jìn)入肺內(nèi)而呼氣時(shí)不能將氣體全部排出，肺泡內(nèi)空氣越來(lái)越多，壓力逐漸增大，造成肺泡過度膨脹以致破裂形成泡性氣腫，互相融合成肺大泡，大泡與支氣管只是間接相通，故氣體不易排出，往往能維持?jǐn)?shù)年無(wú)改變，有的可能形成進(jìn)行性大泡，繼續(xù)擴(kuò)大至一個(gè)肺為大泡所代替，肺大泡并非少見，但易與肺結(jié)核空洞相混淆，但結(jié)核性空洞是由于干酪樣物質(zhì)溶解排出后形成的，一般洞壁較厚，附近有結(jié)核病灶及浸潤(rùn)，痰內(nèi)可檢到結(jié)核菌，經(jīng)抗結(jié)核治療有效，可資鑒別。

　　3、自發(fā)性氣胸

　　(1)兩者雖然都是氣體腔對(duì)肺組織的壓縮，但由于氣體所在的部位不同，其形成的輪廓和對(duì)肺壓縮的形態(tài)也不同，巨型肺大泡是肺組織內(nèi)肺泡破裂擴(kuò)大而形成，將肺組織推向四周，呈“離心性”壓迫，在肺尖或膈面上可見被壓迫的肺組織，其邊緣有時(shí)可見向上或下的弧形陰影，自發(fā)性氣胸是臟層胸膜破裂，細(xì)小氣管及肺泡與胸腔相通，大量氣體進(jìn)入胸腔，而將肺組織向內(nèi)側(cè)壓縮，形成“向心性”壓迫，(有胸膜粘連者例外)，如為特發(fā)性氣胸壓縮較輕，在肺野中外帶形成透光區(qū)，其內(nèi)側(cè)可見向內(nèi)彎曲的肺組織邊緣，如為張力性氣胸可將肺組織推向肺門附近，形成圓形的團(tuán)塊狀陰影。

　　(2)巨型肺大泡一旦形成可存在多年，多次復(fù)查透光區(qū)可無(wú)改變，臨床癥狀和體征可長(zhǎng)期存在，自發(fā)性氣胸發(fā)病多急驟，短期內(nèi)復(fù)查透光區(qū)可明顯擴(kuò)大或縮小。

　　(3)巨型肺大泡如無(wú)合并感染一般不含液體，沒有液氣平面，而發(fā)自性氣胸如果得不到合理治療，多在短期內(nèi)形成液氣胸。

　　(4)巨型肺大泡一般禁忌胸穿，測(cè)壓和抽氣，因?yàn)榇唐菩啬づK層易引起氣胸，而加重病情，如果誤診為氣作了穿刺測(cè)壓，則壓力在呼吸氣時(shí)的波動(dòng)屬于大氣壓力，在“0”上下波動(dòng)，抽氣后拍片透光區(qū)無(wú)縮小，癥狀亦無(wú)改善，而張力性氣胸在穿刺測(cè)壓時(shí)壓力高于大氣壓，在“0”以上波動(dòng)，抽氣后立即測(cè)可明顯下降，癥狀好轉(zhuǎn)，拍片復(fù)查，透光區(qū)也可顯著縮小。

　　此外，肺大泡還應(yīng)與先天性肺囊腫，膈疝，肺膿腫等鑒別。

　對(duì)于肺大泡的患者來(lái)說是非常痛苦的，這種疾病主要是在飲食上注意的，飲食上不注意的話，就會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果，我們?cè)谏钪酗嬍撤未笈莸脑蚴欠浅６嗟模谏钪形覀円龊妙A(yù)防，下面，我們看看肺大泡的預(yù)防辦法有哪些吧！

　1.飲食雖無(wú)特殊要求，但應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，多食優(yōu)質(zhì)蛋白、多食富含維生素的食物，少食刺激性食物、飲料，忌煙酒，避免感染。

　2.患者及家屬常常擔(dān)心費(fèi)用，手術(shù)療效，甚至恐懼手術(shù)，故圍手術(shù)期進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒，減少應(yīng)激反應(yīng)。

　3.術(shù)前戒煙、深呼吸訓(xùn)練、有效咳嗽排痰等呼吸道準(zhǔn)備可改善分泌物的清除能力，解除支氣管痙攣，減少呼吸道分泌物。

　　預(yù)防并發(fā)癥時(shí)，呼吸道的護(hù)理尤為重要：術(shù)后應(yīng)給低流量持續(xù)吸氧，鼓勵(lì)深呼吸，每2小時(shí)翻身拍背1次；做好心理護(hù)理，避免因疼痛或擔(dān)心管子脫落而拒絕咳嗽咳痰；患者應(yīng)學(xué)會(huì)正確的排痰方法，如：在深吸氣后屏氣，輕咳數(shù)次，將痰咳至咽部，同時(shí)按壓胸部，最后用力咳嗽把痰咳出；若痰液粘稠者，應(yīng)多飲水，以稀釋痰液，便于痰液排出。

　　肺大泡的預(yù)防辦法我們都很清楚了吧，我們都對(duì)預(yù)防有了一定的了解了，在生活中我們要有合理的飲食，加強(qiáng)生活中的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于患者們來(lái)說是非常重要的事情，我們要做好疾病的防范，只有這樣才會(huì)慢慢的康復(fù)，希望患者們身體早日康復(fù)！

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。