分級診療,重點(diǎn)在強(qiáng)基層
在發(fā)達(dá)國家,分級診療制度的實(shí)現(xiàn),靠的是一支強(qiáng)大的全科醫(yī)生隊(duì)伍。人人都擁有自己的家庭醫(yī)生是我們的愿景。當(dāng)前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)迅速展開,但以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)學(xué)人才缺口是必須克服的難點(diǎn)。
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
在發(fā)達(dá)國家,分級診療制度的實(shí)現(xiàn),靠的是一支強(qiáng)大的全科醫(yī)生隊(duì)伍。人人都擁有自己的家庭醫(yī)生是我們的愿景。當(dāng)前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)迅速展開,但以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)學(xué)人才缺口是必須克服的難點(diǎn)。
加緊制定并實(shí)施醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),建立完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制和監(jiān)督制約機(jī)制,積極探索建立符合市場規(guī)律的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制、醫(yī)保藥品價(jià)格形成機(jī)制,打造“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)的新格局。
公立醫(yī)院改革是典型的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,核心是要實(shí)現(xiàn)“騰籠換鳥”。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑,把握好改革的步驟與節(jié)奏。
藥品實(shí)行政府定價(jià)和政府指導(dǎo)價(jià)方面的內(nèi)容,而國家發(fā)改委等部門于2015年5月出臺了推進(jìn)藥品價(jià)格改革方面的意見,明確自2015年6月1日起,除麻醉藥品和第一類精神藥品外,取消原政府制定的藥品價(jià)格。
很多有一技之長的農(nóng)民工應(yīng)該和上圖網(wǎng)友“俠客”有相似的經(jīng)歷,“哪里有活干,就去干一段時(shí)間;沒活干了,自己再找其他用工單位,或者干脆換一個(gè)城市”。
全面推開公立醫(yī)院綜合改革,全部取消藥品加成,協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。
“醫(yī)院處方外流是一種趨勢,也是國家一直在推動(dòng)的工作。我已經(jīng)三次向醫(yī)保、衛(wèi)計(jì)委等部門建議促進(jìn)處方外流,今年還會(huì)提交相關(guān)建議。”謝子龍認(rèn)為,醫(yī)改核心是破除以藥養(yǎng)醫(yī)。
重慶市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)人介紹,去年,我市成為全國11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省市之一,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)。新增12所市屬、25所區(qū)級公立醫(yī)院實(shí)施改革,市和區(qū)縣實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
按照共和黨這份長達(dá)123頁的方案,首先將廢除“奧巴馬醫(yī)改”方案中關(guān)于使用政府醫(yī)療補(bǔ)貼幫助人們購買保險(xiǎn)、擴(kuò)充醫(yī)療救助制度等核心內(nèi)容。今后醫(yī)療救助制度將進(jìn)行重大改革,使聯(lián)邦政府的付費(fèi)封頂。