2017-03-19
“兩票制”勢(shì)不可擋 將全面延伸
藥價(jià)虛高之弊盡人皆知，而政府自然也必須順應(yīng)民意除之而后快。零差率實(shí)施之后，公立醫(yī)院藥品銷(xiāo)售的合法收入沒(méi)有了，而虛高中標(biāo)價(jià)下面的獲益空間也因兩票制的實(shí)施和嚴(yán)打商業(yè)賄賂而被堵死了。那么，公立醫(yī)院如何運(yùn)營(yíng)？
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
藥價(jià)虛高之弊盡人皆知，而政府自然也必須順應(yīng)民意除之而后快。零差率實(shí)施之后，公立醫(yī)院藥品銷(xiāo)售的合法收入沒(méi)有了，而虛高中標(biāo)價(jià)下面的獲益空間也因兩票制的實(shí)施和嚴(yán)打商業(yè)賄賂而被堵死了。那么，公立醫(yī)院如何運(yùn)營(yíng)？
新醫(yī)改進(jìn)入到2017年，許多改革工作方向已明確，并已沒(méi)有回頭路（比如破除以藥養(yǎng)醫(yī)），只能以更大更快的步伐推進(jìn)。
早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒，是新生兒死亡發(fā)生的重點(diǎn)人群，也是易發(fā)生遠(yuǎn)期健康問(wèn)題的高危人群。我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右，早產(chǎn)已成為我國(guó)嬰兒死亡的首位死因。
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的供給總量、供給結(jié)構(gòu)、供給質(zhì)量、供給價(jià)格形成機(jī)制都存在嚴(yán)重的問(wèn)題，是諸多供給側(cè)矛盾中表現(xiàn)突出的領(lǐng)域之一。
結(jié)合藥房的自動(dòng)擺藥機(jī)，山東省立醫(yī)院建立了預(yù)約擺藥機(jī)制。醫(yī)生開(kāi)立處方，在診間直接扣除藥費(fèi)，同時(shí)擺藥信息實(shí)時(shí)發(fā)送到藥房自動(dòng)擺藥。
對(duì)基層進(jìn)行摸底調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，基層機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊、人才匱乏、沒(méi)有EMR，就診數(shù)據(jù)記錄不全、輔助檢查結(jié)果沒(méi)有數(shù)字化，導(dǎo)致在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者都得不到有效的檢查診斷。
醫(yī)院績(jī)效同時(shí)還是大政治，不但要符合醫(yī)改的大正方針政治問(wèn)題，涉及到院長(zhǎng)的“烏紗帽”，這就需要績(jī)效方案需要規(guī)避政治政策風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)由于績(jī)效方案是利益的在調(diào)整，設(shè)計(jì)員工的切身利益，涉及到內(nèi)部的和諧穩(wěn)定，是一門(mén)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)。
解決醫(yī)務(wù)人員薪酬低問(wèn)題，醫(yī)院的收入計(jì)費(fèi)體系需要進(jìn)行很大的改變?！安荒苓^(guò)分依靠?jī)x器設(shè)備，而忽視了醫(yī)生的技術(shù)能力。同時(shí)，還要改變醫(yī)藥流通領(lǐng)域的問(wèn)題，避免對(duì)藥品的依賴”。
針對(duì)貴州省醫(yī)療資源總量不足、質(zhì)量偏低和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均的基本情況，《方案》提出了在醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、區(qū)域醫(yī)療資源合理配置共享及醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)上加快改革發(fā)展。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是醫(yī)生合理合法提高收入的一個(gè)有效方法，因此醫(yī)生的流動(dòng)性也是醫(yī)生特別關(guān)心的問(wèn)題，今年11個(gè)醫(yī)生談到了這一話題。
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