日前,上海公示第三批帶量采購擬中標(biāo)結(jié)果,涉及21個品種29個品規(guī),其中僅有一家跨國企業(yè),其余均為本土企業(yè)。低價者中標(biāo)和過一致性評價中標(biāo)成本輪的兩大亮點(diǎn),采購量最大的格列美脲由唯低價的貴州天安中標(biāo),重磅品種瑞舒伐他汀則由過一致性評價且具有價格優(yōu)勢的京新藥業(yè)中標(biāo)。
日前,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三批集中帶量招標(biāo)采購擬中標(biāo)結(jié)果公示》,根據(jù)去年12月29日上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購事務(wù)管理所正式確定第三批帶量采購招標(biāo)品種目錄(招標(biāo)文件編號:SH-DL2017-1),第三批帶量采購共涉及21個品種29個品規(guī)。
參與競標(biāo)的跨國藥企超15家,僅山德士1家中標(biāo)
本輪采購量最大的前五品種(不同規(guī)格合并計算)分別為:格列美脲片3700、瑞舒伐他汀鈣片3100、富馬酸比索洛爾片2560、格列吡嗪控釋片1800和阿法骨化醇軟膠囊1250,擬中標(biāo)廠家分別為貴州天安藥業(yè)股份有限公司、浙江京新藥業(yè)股份有限公司、山德士制藥、北京紅林制藥和上海信誼延安藥業(yè)。
根據(jù)3月23日公示的“上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三批集中帶量招標(biāo)采購綜合質(zhì)量評審結(jié)果”,參與本輪競標(biāo)外國藥企超過15個,除輝瑞、賽諾菲、GSK、默克、阿斯利康、拜耳、西安楊森、大冢、益普生這些原研巨頭外,還有仿制藥的以色列TEVA、山德士等。而中標(biāo)者只有一個:山德士。
上海帶量采購的兩大特點(diǎn):低價者中標(biāo)、通過GQCE中標(biāo)
上海市場作為國內(nèi)第三大藥品市場,總規(guī)模達(dá)到1500億元,一直是國內(nèi)外藥企的必爭之地。目前國內(nèi)參比制劑目錄和部分產(chǎn)品國外轉(zhuǎn)國內(nèi)開通優(yōu)先審批的綠色通道,同時這次帶量采購能夠部分納入GQCE(仿制藥一致性評價)因素,可以在短期內(nèi)形成國內(nèi)采購的風(fēng)向標(biāo),供更多地方探索參考。
從中標(biāo)廠家的評審情況上分析,本輪上海帶量采購吹的有兩股風(fēng):1、低價風(fēng);2、GQCE風(fēng)。正是這兩股風(fēng),造就了國內(nèi)仿制藥的市場優(yōu)勢,而跨國藥企的原研產(chǎn)品可謂是到了狂風(fēng)掃落葉般的凄冷之境。
在上海的本輪采購中,采購量最大的格列美脲片由貴州天安以最低價中標(biāo),而作為參比試劑的賽諾菲未中標(biāo);格列吡嗪控釋片由北京紅林制藥中標(biāo),參比試劑的輝瑞未中標(biāo);阿立哌唑片由江蘇恩華中標(biāo),大冢制藥未中標(biāo);氟康唑片(膠囊)由四川科倫中標(biāo),輝瑞制藥未中標(biāo);尼莫地平片由山東新華中標(biāo),拜耳醫(yī)藥未中標(biāo)。
而價格并非判斷中標(biāo)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)3月29日上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三批集中帶量招標(biāo)采購綜合質(zhì)量評審結(jié)果公示,共有15個評審項目,對招標(biāo)企業(yè)和品規(guī)進(jìn)行綜合評審。
除基本投標(biāo)條件外,還有以下條件也被納入評審的考察項:獲得美、英、法、德、日之一或以上國家質(zhì)量認(rèn)證機(jī)構(gòu)認(rèn)可的權(quán)威機(jī)構(gòu)生物等效性評價認(rèn)定的藥品;獲得美、英、法、德、日之一或以上國家質(zhì)量體系認(rèn)證并依此生產(chǎn)的藥品;獲得香港醫(yī)院管理局采購資格(2015年-2017年)并依此生產(chǎn)的藥品;原料來源證明(自產(chǎn));原料來源證明(認(rèn)證);本市集中帶量招標(biāo)采購中標(biāo)且標(biāo)期內(nèi)正常供貨的企業(yè);或企業(yè)為國家基本藥物定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)中標(biāo)企業(yè)等。
本輪采購的例子是阿法骨化醇軟膠囊,首先該品種沒有讓參比制劑的TEVA中標(biāo),再次從最低價起,對白云山和上海信宜延安藥業(yè)進(jìn)行比較,白云山的價格較低,但信宜延安的在含量測定標(biāo)準(zhǔn)以及其他質(zhì)量控制這兩項通過審評,所以選擇讓信宜延安的中標(biāo)。
本輪采購的另一亮點(diǎn):GQCE(仿制藥一致性評價)。伴隨GQCE政策的不斷落地,在市場準(zhǔn)入方面,已有越來越多的優(yōu)質(zhì)國產(chǎn)仿制藥企業(yè)對原研藥發(fā)起沖擊,國產(chǎn)仿制藥擁有較高的性價比,迫使進(jìn)口原研藥降價或退出。在本批次中標(biāo)品種中,最典型的當(dāng)數(shù)瑞舒伐他汀了。
據(jù)新思界數(shù)據(jù),2017年國內(nèi)瑞舒伐他汀鈣片產(chǎn)品的市場規(guī)模突破60億元。同時加上人口老齡化,這無疑又是眾藥企眼中的“肥肉。”從本次中標(biāo)來看,沒有選擇最低價者的海正和先聲,也沒有選擇阿斯利康,而是落在了通過GQCE的京新藥業(yè)身上,而另外,正大天晴也是通過GQCE的,但是,京新藥業(yè)比正大天晴的價格要低,所以,這個大獎就當(dāng)屬京新藥業(yè)了,邏輯也是非常的簡單。
1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥58潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥55.5本品用于對潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥28用于體癬,手、足癬,股癬。
健客價: ¥31.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32.5用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價: ¥84本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥186用于預(yù)防和治療煙酸缺乏癥,如糙皮病等。
健客價: ¥14用于體癬,手、足癬,股癬。
健客價: ¥3.5清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于感冒頭痛,中暑,暈車,蚊蟲叮咬。
健客價: ¥1.8主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現(xiàn)多用于活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價: ¥8活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚噘|(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價: ¥45凸點(diǎn)設(shè)計,更好的刺激女性陰部,更易達(dá)到高潮。
健客價: ¥15治療冠心病、穩(wěn)定性心絞病(勞力性心絞痛) 、治療高血壓。
健客價: ¥35保肝藥。具有改善肝功能、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,用于急、慢性肝炎及遷延性肝炎。
健客價: ¥6用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價: ¥1421.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥104用于體癬,手、足癬,股癬。
健客價: ¥4適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價: ¥37.5適用于高血壓的治療。
健客價: ¥43用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥118適用于重度痤瘡,尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價: ¥221.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要
健客價: ¥41