糖尿病是一種慢性病,還沒有辦法根治的疾病,可部分糖友還無法面對現(xiàn)實,想擺脫帶病生存的狀態(tài),于是各種號稱可以治愈糖尿病的方法輪番上演。
我在2000年11月確診為糖尿病,是特殊的成人隱匿性自身免疫性糖尿?。↙ADA),血糖極難控制。前六七年我是糊里糊涂地過來的,后來病情有了變化,于2007年7月接受胰島素治療,至今十年有余。血糖穩(wěn)定,基本無并發(fā)癥,一些經(jīng)驗和讀者分享。
1堅持看固定醫(yī)生
我是特殊的成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA),血糖極難控制。第一次住院,眼看著別人十天半個月調(diào)理好血糖出院了,我卻一住就是38天。
10年中,我堅持在一家醫(yī)院就診,在這里我找到了懂我的醫(yī)生,找到了可信賴的醫(yī)護團隊。
2堅持學習糖尿病防治知識
我確診糖尿病的前六七年基本上是“糖盲”,只知道一個月開一次藥,測一次空腹血糖,然后到醫(yī)院旁邊的早點鋪吃上一碗稠稠的粥和一根油條,再測餐后2小時血糖(現(xiàn)在想想很無知),甚至我都不知道怎樣服用拜唐蘋,一直和糖適平一起飯前半小時吃,醫(yī)生說我這么多年的拜唐蘋都白吃了。
從2007年第一次住院起,我才真正踏上了與糖共舞的希望之路。醫(yī)院組織的糖尿病大課堂是我的必修課,《糖尿病之友》雜志和一些內(nèi)分泌專家寫的科普書籍是我的必讀書刊。通過學習,我知道了糖尿病綜合治療的“五駕馬車”,了解了并發(fā)癥的危害及防治知識。
如果說我對糖尿病開始是無知而無畏,后來是略知而緊張焦慮,那么,現(xiàn)在學習到的知識越多心里就越踏實了。
我想:“病就要病得清清楚楚,治就要治個明明白白。”不僅要依靠醫(yī)生,遵從醫(yī)囑,不斷磨合,還要加強自我管理,才能找到最佳治療方案。
糖尿病,我要認識你,學會掌控你。
3堅持每年進行一次糖尿病并發(fā)癥的篩查
醫(yī)生通過十幾項必要的檢查,像哨兵一樣為我們監(jiān)測病情,這是防止和延緩并發(fā)癥發(fā)生與發(fā)展的重要手段。
4堅持日常的血糖監(jiān)測
因為病情特殊,我十分重視監(jiān)測血糖,并詳細做好監(jiān)測記錄,進行橫向縱向分析,進而了解一天中各個時間點血糖的變化和一段時間內(nèi)每個時間點血糖的波動。
這樣就摸清血糖變化的規(guī)律,就診時提供給醫(yī)生,以便更好地調(diào)整飲食、運動和用藥?,F(xiàn)在我自己也能進行一些微調(diào)了。
5飲食堅持不變與有變
不變:根據(jù)醫(yī)生教的計算方法,按一天攝入的總能量科學分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的攝入量,安排好一天的飲食。根據(jù)自身的情況采取分餐的方法,一天6~7餐,定時定量,從不隨意。
比如正餐主食按1:2:2(25克,50克,50克)的比例,我就把從超市買回的花卷、全麥饅頭、窩頭、小米面饅頭等按量切成1/2或切去1/3、1/4,外出就餐(甚至連侄子的婚宴)我都自帶50克的花卷。
有變:根據(jù)血糖監(jiān)測總結(jié)的規(guī)律,我發(fā)現(xiàn)有時空腹血糖高(7.0mmol/L~8.0mmol/L),有時晚餐后血糖超標(11.0mmol/L~14.0mmol/L),有時20:00加完餐,21:30左右又出現(xiàn)低血糖,這就影響了睡前和第二天的空腹血糖。
我想這可能是那殘存的胰島功能在不適當?shù)臅r候出來搗亂了。此時的我已經(jīng)不再驚慌失措了,我先把睡前的長效胰島素改為8+1。不行,第二天空腹又低血糖了。于是,我就采取用加餐來調(diào)整的方法:根據(jù)晚餐后血糖值決定加餐,是按量、減量還是不加,這樣就控制住睡前血糖,第二天空腹血糖也理想了。
通過監(jiān)測血糖,我找到了血糖波動的規(guī)律,進而找到了精細的調(diào)控辦法,控制血糖由被動變?yōu)橹鲃印=甓鄟硎俏铱刂蒲亲詈玫囊欢螘r間,達標率在60%~80%,糖化血紅蛋白也降到了7.0%以下。
6運動堅持個體化方案
我以前打兩針預混胰島素,后改為打一針長效。那時我每天堅持走路1~2小時(6000~9000步)?,F(xiàn)在改為每天三短一長胰島素替代治療,活動量稍大就會出現(xiàn)低血糖。
近幾年又出現(xiàn)了眩暈的毛病和膝關節(jié)滑膜炎,水腫疼痛不能走路,我就每天進行兩次的被動運動。
7堅持打持久戰(zhàn)
我的體會是糖尿病是紙老虎,聽著可怕,來到你面前時很恐懼。如果你不在乎它、放縱它,它就會讓你死得很快;如果你嚴控它,就能與它共處。
時間長了,就會覺得為治療糖尿病所做的一切只不過是生活中的一部分內(nèi)容罷了。別人那樣生活,我這樣生活。糖尿病病友要走在血糖變化的前面,不能被血糖牽著走。
這10年的經(jīng)歷使我深深地認識到,抗糖過程中心理調(diào)整是十分重要的。調(diào)整好心態(tài)不僅要有醫(yī)生的幫助、指導和鼓勵,還要靠自己的努力,我認為有了越來越多的糖尿病知識的儲備,就能不斷提高對糖尿病的認識,從而更好地控制病情。
我現(xiàn)在的血糖基本穩(wěn)定,周圍神經(jīng)病變的癥狀也減輕了,沒有其他并發(fā)癥。在獲得了小小的成就感的同時帶給自己的是更好的心情。
以上經(jīng)驗與君共勉!
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥101.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥65貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥117利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥149適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿?。ɡ纾型Y酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥20用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥58配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥90用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥25對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥12米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥52用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對
健客價: ¥461.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10