在糖尿病的監(jiān)測(cè)中有8個(gè)誤區(qū)是要避免的！

2017-09-08 來(lái)源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：無(wú)論是化驗(yàn)空腹血糖還是餐后血糖，都不宜停藥。化驗(yàn)空腹血糖時(shí)，頭一天晚上的降糖藥物（包括胰島素）應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用；化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖時(shí)，當(dāng)餐的藥物（包括胰島素）也應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用。

　　誤區(qū)一：檢查前暫停降糖藥

　　無(wú)論是化驗(yàn)空腹血糖還是餐后血糖，都不宜停藥?；?yàn)空腹血糖時(shí)，頭一天晚上的降糖藥物（包括胰島素）應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用；化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖時(shí)，當(dāng)餐的藥物（包括胰島素）也應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用。

　　因?yàn)榛?yàn)的目的，就是是為了了解患者在藥物治療情況下的血糖控制情況。擅自停藥非但不能準(zhǔn)確反映真實(shí)病情，反而會(huì)造成血糖波動(dòng)而導(dǎo)致病情加重。

　　誤區(qū)二：檢查前一天故意少吃

　　有些糖友為了得到一個(gè)滿意的血糖檢查結(jié)果，有意識(shí)地在檢查前節(jié)食，這樣測(cè)得的空腹血糖結(jié)果可能比較理想，但卻不能代表平常狀態(tài)下的真實(shí)血糖水平。

　　因此，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)多問(wèn)一句，糖友檢查前是否如常進(jìn)餐、是否有過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)、是否抽煙、是否飲用刺激性飲料（如咖啡）等，這樣再來(lái)分析檢查結(jié)果才真實(shí)可信。

　　誤區(qū)三：打完胰島素再進(jìn)行檢驗(yàn)

　　一些糖友在家打完胰島素，然后再來(lái)醫(yī)院抽血，這樣做其實(shí)很危險(xiǎn)。因?yàn)閬?lái)醫(yī)院途中以及在醫(yī)院排隊(duì)等候抽血這段時(shí)間，往往人多而無(wú)法控制時(shí)間長(zhǎng)短，如果不能在半小時(shí)內(nèi)完成抽血，勢(shì)必要推遲進(jìn)餐的時(shí)間，這樣很容易因進(jìn)餐延遲而發(fā)生低血糖。

　　所以，糖友一定不能忘記要隨身攜帶胰島素筆，要在醫(yī)院抽完血之后，立即注射胰島素，然后及時(shí)進(jìn)餐。

　　誤區(qū)四：只測(cè)空腹血糖不測(cè)餐后

　　餐后血糖與空腹血糖同樣重要，有時(shí)餐后高血糖的危害要比空腹高血糖還要嚴(yán)重。與空腹血糖相比，餐后高血糖與死亡風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性更高，餐后高血糖是大血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

　　且?guī)?lái)的危害有：心血管危險(xiǎn)、視網(wǎng)膜病變及腎臟病變、老年糖尿病人認(rèn)知功能損害及增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)等。而2型糖尿病患者普遍存在餐后高血糖，因此，進(jìn)行餐后血糖監(jiān)測(cè)，更好控制餐后血糖，也是糖友應(yīng)該特別注意的事情。

　　誤區(qū)五：測(cè)空腹血糖抽血時(shí)間太晚

　　空腹血糖可以反映糖尿病人基礎(chǔ)胰島素的分泌水平以及頭天晚上的進(jìn)食及用藥量是否合適。嚴(yán)格地講，只有過(guò)夜禁食8～12個(gè)小時(shí)后才算是空腹血糖。超過(guò)12小時(shí)的超空腹?fàn)顟B(tài)以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為空腹血糖，其結(jié)果可能因空腹時(shí)間太久而偏低，當(dāng)然也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖，即蘇木杰反應(yīng)）。

　　誤區(qū)六：以為餐后2小時(shí)血糖=吃完飯以后2小時(shí)的血糖

　　餐后2小時(shí)血糖能夠反映患者胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能（增加糖負(fù)荷后機(jī)體追加分泌胰島素的能力）以及當(dāng)餐進(jìn)食及用藥量是否合適。餐后2小時(shí)血糖指從吃第一口飯算起，到2小時(shí)采血所測(cè)的血糖值。

　　誤區(qū)七：憑自己感覺，不用測(cè)血糖

　　感覺好就行不必監(jiān)測(cè)血糖還有些糖友，自覺糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了，血糖高不高憑自己的感覺就能感知，不需要定期去檢查、復(fù)診。但是自我感覺好時(shí)，并不一定代表血糖控制真的就好，特別是在糖尿病合并神經(jīng)病變時(shí)，糖友的感覺減退有時(shí)甚至是錯(cuò)誤的感覺，這時(shí)很容易誤導(dǎo)糖友。

　　也許在糖友感覺好時(shí)可能血糖正好控制在正常水平，這樣當(dāng)然好，但有時(shí)這也可能是一種假象：血糖水平稍高于正常，卻沒有任何癥狀。

　　當(dāng)身體長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)時(shí)就會(huì)發(fā)生一系列的變化，細(xì)胞和血管受到損傷，糖尿病的并發(fā)癥就會(huì)隨之而來(lái)。定期自測(cè)或到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)，從而早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　誤區(qū)八：不重視糖化血紅蛋白

　　隨機(jī)血糖反映的是采血當(dāng)時(shí)的即刻血糖水平，而糖化血紅蛋白則可反映最近三個(gè)月來(lái)的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的，前者受某些偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發(fā)燒等）的影響較大，而后者不受偶然因素的影響，可以更加準(zhǔn)確客觀地反映最近2～3個(gè)月血糖控制的總體水平。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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