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打胰島素要學(xué)會(huì)觀察不良反應(yīng)

2014-11-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 胰島素既不能日曬,也不能冷凍。在沒(méi)開(kāi)封的情況下,最好的儲(chǔ)藏方式是2-8℃冰箱冷藏(在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半)。

  目前使用胰島素的糖尿病患者越來(lái)越多。胰島素筆作為一種先進(jìn)的胰島素注射器,具有注射劑量準(zhǔn)確、操作簡(jiǎn)單、攜帶方便的特點(diǎn),受到患者歡迎。但是在使用當(dāng)中,由于有許多患者對(duì)其認(rèn)識(shí)不足,影響了治療效果。

 
  如何保管胰島素
 
  胰島素既不能日曬,也不能冷凍。在沒(méi)開(kāi)封的情況下,最好的儲(chǔ)藏方式是2-8℃冰箱冷藏(在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半)。但是已經(jīng)裝在胰島素筆中使用的胰島素是不主張放入冰箱的,因?yàn)檫@樣會(huì)對(duì)筆有一些影響。胰島素在室溫25℃也可以保存4-6周。如果氣溫確實(shí)超過(guò)了30℃,可以使用保溫袋保存。
 
  注射部位要選好
 
  不同注射部位對(duì)胰島素的吸收速度不同,按由快至慢的速度分為:腹部、手臂上及外側(cè)、大腿前及外側(cè)、臀部。所以可以根據(jù)不同規(guī)格胰島素起效時(shí)間的快慢選擇部位,如注射短效胰島素推薦注射在腹部;而注射中效胰島素推薦注射在大腿外側(cè)。由于在同一部位反復(fù)注射可能會(huì)產(chǎn)生硬結(jié),所以應(yīng)有規(guī)則地輪換注射部位和區(qū)域(每次注射間距應(yīng)在2.5厘米以上),可按照左右對(duì)稱輪換的原則注射。
 
  何時(shí)注射最恰當(dāng)
 
  注射胰島素后需半小時(shí),胰島素才發(fā)揮降糖作用,所以一般是用餐前15-30分鐘注射。注射后應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐。胰島素類似物,如諾和銳,發(fā)揮作用的時(shí)間較快,所以使用者可在注射后立刻進(jìn)餐。
 
  學(xué)會(huì)觀察不良反應(yīng)
 
  低血糖是常見(jiàn)的糖尿病急性并發(fā)癥之一。在注射胰島素的時(shí)候,如果注射劑量不準(zhǔn)確或是沒(méi)有定時(shí)定量進(jìn)餐,以及注射部位錯(cuò)誤(誤注射到肌肉)等,都可能發(fā)生低血糖。所以,使用胰島素治療的患者,必須要搞清楚低血糖的概念、癥狀及處理方法。
 
 
  當(dāng)血糖低于2.8毫摩爾/升時(shí)即為低血糖。低血糖發(fā)生的原因主要是胰島素或降糖藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)早或吃飯?zhí)t、忘記吃飯或進(jìn)食量不足、活動(dòng)量大沒(méi)有及時(shí)加餐或調(diào)整藥物劑量。
 
  發(fā)生低血糖時(shí),會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖、出虛汗、無(wú)力、肢冷、饑餓、頭暈、嗜睡、心跳加快、面色蒼白、視物模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦慮不安、情緒不穩(wěn)、神志不清醒甚至昏迷等。此時(shí)應(yīng)立刻吃一些高糖飲食,如糖水、餅干。10-15分鐘后,若癥狀還未消失可再吃一次。若癥狀消除但距離下一餐還有一個(gè)小時(shí)以上,則可加食一片面包或一個(gè)饅頭。經(jīng)以上處理仍未好轉(zhuǎn),請(qǐng)家人或朋友幫助,迅速去醫(yī)院檢查。
 
  除觀察有無(wú)低血糖外,長(zhǎng)期使用胰島素者還應(yīng)觀察注射部位有無(wú)異常情況,如皮下硬結(jié)、脂肪組織萎縮等,但是現(xiàn)在的人胰島素制劑,如諾和靈系列,純度非常高,很少出現(xiàn)此類過(guò)敏反應(yīng),所以在這方面大可不必?fù)?dān)憂。
 
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)
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