崔樹(shù)旺委員:醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)
肝病屬于慢性病,需要長(zhǎng)期用藥,用藥種類(lèi)較多,但目前河北省各醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)肝病用藥報(bào)銷(xiāo)的限制過(guò)于嚴(yán)格,其中以人血白蛋白和乙肝抗病毒藥最為典型。
美國(guó)研究學(xué)者最新研制出一種不含干擾素的治療丙肝新藥物,肝硬化丙肝治愈率可達(dá)95%,有望在2015年推出市場(chǎng)。
門(mén)靜脈栓塞是一個(gè)讓人“心塞”的疾病。肝血供的3/4來(lái)自于門(mén)靜脈。門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟后,將來(lái)自消化道含有營(yíng)養(yǎng)的血液送至肝臟“加工”。當(dāng)門(mén)靜脈栓塞后,進(jìn)入肝臟的含有營(yíng)養(yǎng)的血流急劇減少,會(huì)出現(xiàn)肝臟萎縮、肝功能異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏。
肝病屬于慢性病,需要長(zhǎng)期用藥,用藥種類(lèi)較多,但目前河北省各醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)肝病用藥報(bào)銷(xiāo)的限制過(guò)于嚴(yán)格,其中以人血白蛋白和乙肝抗病毒藥最為典型。
補(bǔ)充酵素能夠促進(jìn)身體生成解酒的酶,能迅速分解體內(nèi)酒精;能在酒精進(jìn)入肝臟之前就對(duì)它進(jìn)行攔截并分解,直接通過(guò)胃腸道途徑排出體外,有效地保護(hù)肝臟,最大程度地避免肝臟受損;避免了藥物解酒傷肝、腎及胃腸道,起到解酒保肝的作用。
肝纖維化可逆轉(zhuǎn),這要求患者及早發(fā)現(xiàn)及早治療,并選擇正規(guī)醫(yī)院,遵從醫(yī)囑,才有逆轉(zhuǎn)的可能。而治病心切盲目治療,只會(huì)讓病情越來(lái)越嚴(yán)重,并加速肝硬化的形成。
脂肪肝導(dǎo)致產(chǎn)生的過(guò)氧化物,會(huì)在肝臟內(nèi)引起氧化應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞凋亡、壞死而引發(fā)肝臟炎癥,有炎癥就會(huì)有修復(fù),修復(fù)就會(huì)長(zhǎng)疤——即纖維化,肝纖維化時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成肝硬化,出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥,甚至發(fā)展為肝癌。
現(xiàn)在越來(lái)越多的患者只重視病毒性肝炎的治療,而忽視脂肪肝的問(wèn)題。專(zhuān)家提醒:病毒性肝炎患者尤其要預(yù)防脂肪肝,在飲食方式、運(yùn)動(dòng)量上多加注意。有些乙肝患者因運(yùn)動(dòng)量小、進(jìn)食過(guò)量而患上脂肪肝;有的則在病情受控后大吃大喝、引發(fā)脂肪肝。
美國(guó)癌癥研究會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時(shí)間少于7小時(shí)的女性,患乳腺癌的幾率高47%。這是因?yàn)樗咧袝?huì)產(chǎn)生一種褪黑激素,它能減緩女性體內(nèi)雌激素的產(chǎn)生,從而起到抑制乳腺癌的目的。
病毒性肝炎合并脂肪肝,針對(duì)脂肪肝的基礎(chǔ)治療是整體治療的前提,多數(shù)患者可在戒酒、減肥等基礎(chǔ)治療半年后,再根據(jù)需要決定是否抗病毒治療。
富山短期大學(xué)教授竹內(nèi)弘幸率領(lǐng)的研究小組將40只4周的大鼠分為5組,分別喂食普通食物和混有制成干燥粉末的魷魚(yú)成分的食物。魷魚(yú)成分分別為整只螢火魷、螢火魷的內(nèi)臟、螢火魷內(nèi)臟之外部分以及太平洋褶柔魚(yú)內(nèi)臟。
生產(chǎn)疫苗的美國(guó)默沙東公司已經(jīng)獲得美國(guó)和歐盟方面的一些資格認(rèn)證,這有利于相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)加快審核這種新疫苗,使其盡快投入應(yīng)用。
很大一部分肝硬化患者開(kāi)具了質(zhì)子泵抑制劑(PPI)處方。一項(xiàng)2011年的德國(guó)研究報(bào)告,78.3%的肝硬化患者使用PPI治療,然而許多患者的PPI處方適應(yīng)癥證據(jù)比較微弱或不清楚。