2018-07-09
橋本氏病的日常注意事項
專家提醒，早期甲狀腺功能多在正常范圍，少數(shù)可見輕微亢進，如精神緊張，心悸，畏熱等，一般無自發(fā)緩解，隨著病情進展，當甲狀腺破壞達到一定程度，半數(shù)以上患者后期可出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀，如怕冷，乏力，體重增加等。
甲減患者不宜吃生冷油膩和咸的食品，飲食宜清淡。可選擇一些溫補的中藥煲湯食用，如黃芪、西洋參、枸杞、桑葚等。
適當?shù)捏w育鍛煉可以調(diào)整心理與情緒，使患者緊張、焦慮、興奮、激動得以緩解，從而改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)、大腦皮層和血管運動中樞的功能失調(diào)。
專家提醒，早期甲狀腺功能多在正常范圍，少數(shù)可見輕微亢進，如精神緊張，心悸，畏熱等，一般無自發(fā)緩解，隨著病情進展，當甲狀腺破壞達到一定程度，半數(shù)以上患者后期可出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀，如怕冷，乏力，體重增加等。
需要忌碘飲食的病友可以吃：蛋清、新鮮的生肉、大米、小麥粉、谷物、麥片、新鮮水果和蔬菜、水果罐頭、不加鹽的花生醬、非鹽焗堅果、咖啡和茶（非速溶咖啡）、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。
胖通常指的是脂肪組織在體內(nèi)的過度蓄積，而對于甲減患者，對體重增加做出巨大貢獻的，主要不是脂肪，而是水分。確切地說，是含有大量膠原物質(zhì)和粘蛋白的水分。
碘的生理功能相對單一，主要是參與甲狀腺激素的合成，而甲狀腺激素具有增強新陳代謝（比如維持人體正常體溫、調(diào)節(jié)人體血脂等），促進生長發(fā)育尤其是腦發(fā)育的作用。
左甲狀腺素鈉片是在小腸吸收；空腹狀態(tài)下胃內(nèi)的酸性PH值對藥片在小腸內(nèi)的吸收比較重要，因此服藥比預期劑量多要評估胃腸道功能，如HP相關胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。
我國妊娠甲減的患病率高，將近每10名孕婦中就有1位患妊娠甲減。妊娠前半期罹患臨床甲減患病率為0.6%，亞臨床甲減患病率為5.27%，低甲狀腺激素血癥為2.15%。
老年患者最終LT4劑量低于年輕患者，老年人更容易受到甲狀腺激素超標的不利影響，容易造成心律失常、心絞痛和心肌梗塞以及骨質(zhì)疏松性骨折風險增加，應避免激素過量造成醫(yī)源性甲亢。
成人甲減最常見的病因是橋本甲狀腺炎，其他原因有甲狀腺手術、放射性碘治療以及碘攝入不足(主要見于碘缺乏地區(qū))等。因垂體及下丘腦病變引起的甲減(即中樞性甲減)臨床比較少見。
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因是由于碘的缺乏所致，但長期的高碘飲食同樣會通過促發(fā)體內(nèi)促甲狀腺激素水平的升高而刺激甲狀腺組織增生出現(xiàn)結(jié)節(jié)。
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