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經(jīng)皮Schanz釘輔助復位結合椎體后凸

2019-03-05 來源:實用骨科雜志  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:輔助組患者手術時間較長(P<0.05),但椎體內(nèi)可灌注更多的骨水泥并能更好的恢復椎體高度(P<0.05),傷椎再骨折少(P<0.05),術后1年VAS、ODI評分明顯優(yōu)于PKP組(P<0.05)。

目的

觀察Schanz釘系統(tǒng)經(jīng)皮復位結合椎體后凸成形術治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床療效。

方法

自2013年1月至2015年8月,以相同的標準選取骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者73例,根據(jù)手術方式不同分為椎體后凸成形(percutaneouskyphoplasty,PKP)組以及經(jīng)皮Schanz釘輔助復位結合后凸成形組(輔助組),比較兩組患者手術時間、骨水泥灌注量、椎體高度等數(shù)據(jù),以視覺模擬評分(visualanaloguescale,VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)(oswestrydisabilityindex,ODI)對術后患者進行評分及比較。

結果

輔助組患者手術時間較長(P<0.05),但椎體內(nèi)可灌注更多的骨水泥并能更好的恢復椎體高度(P<0.05),傷椎再骨折少(P<0.05),術后1年VAS、ODI評分明顯優(yōu)于PKP組(P<0.05)。

結論

經(jīng)皮Schanz釘復位結合椎體后凸成形術創(chuàng)傷小、臨床效果確切,可較大程度上恢復椎體高度和維護力學穩(wěn)定性,顯著改善預后,對治療塌陷較為嚴重的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是一種較好的選擇。

關鍵詞

椎體骨折;骨質(zhì)疏松;后凸成形術;復位;療效

典型病例

67歲女性患者,在家行走時不慎摔傷3d后入院,入院后行影像學檢查示L1椎體壓縮骨折,于入院后第3天在全麻下行經(jīng)皮Schanz釘輔助復位+椎體后凸成形手術,術后第2天復查胸腰段正側(cè)位X線片示骨折復位滿意,手術前后影像學資料見圖1~5。

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