三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科知識(shí) > 前沿 > 頸椎后縱韌帶骨化進(jìn)展和成熟標(biāo)志

頸椎后縱韌帶骨化進(jìn)展和成熟標(biāo)志

摘要:后縱韌帶骨化(OPLL)最常累及頸椎,壓迫脊髓可致神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)。無(wú)癥狀或癥狀輕的頸椎OPLL患者,治療策略尚有爭(zhēng)議,源于OPLL的病因和自然病史不明。對(duì)于未手術(shù)的OPLL患者,以CT研究OPLL的自然病程,尚未見(jiàn)報(bào)道。

后縱韌帶骨化(OPLL)最常累及頸椎,壓迫脊髓可致神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)。無(wú)癥狀或癥狀輕的頸椎OPLL患者,治療策略尚有爭(zhēng)議,源于OPLL的病因和自然病史不明。對(duì)于未手術(shù)的OPLL患者,以CT研究OPLL的自然病程,尚未見(jiàn)報(bào)道。

韓國(guó)仁濟(jì)大學(xué)學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)基于CT的研究,提示年輕、多節(jié)段和混合型為OPLL進(jìn)展的因素,連續(xù)型和骨小梁形成為OPLL成熟標(biāo)志,文章于近期發(fā)表在JNS上。

該研究共納入60例OPLL的連續(xù)患者,所有患者行CT檢查并隨訪至少24月,平均隨訪時(shí)間29.6月。OPLL分型:局部型、節(jié)段型、連續(xù)型和混合型。OPLL進(jìn)展定義為:從椎體到OPLL骨塊,水平厚度增加>2mm,或矢狀面長(zhǎng)度增加>2mm(圖1)。

圖1矢狀位和軸位CT示測(cè)量OPLL骨塊方法。從椎體后緣到骨塊最厚處測(cè)量

根據(jù)OPLL在隨訪期內(nèi)進(jìn)展與否,將患者分為進(jìn)展組(14例)和未進(jìn)展組(46例)。評(píng)估對(duì)比兩組的指標(biāo)包括:性別、年齡、受累節(jié)段、手術(shù)治療史、手術(shù)類(lèi)型。在軸位CT上,評(píng)估OPLL骨塊與椎體連接與否,以及骨小梁形成(圖2)。

圖2軸位CT示椎體與OPLL骨塊連接(箭頭A)和骨小梁(箭頭B)。此例OPLL表現(xiàn)出骨小梁,相當(dāng)于椎體松質(zhì)骨,與椎體有連接

結(jié)果提示,性別和治療方法與OPLL進(jìn)展無(wú)關(guān)。A組平均年齡50歲,明顯低于B組56歲;受累頸椎節(jié)段A組為5.3,明顯高于B組的3.6;A組混合型OPLL多,B組節(jié)段型OPLL多。B組椎體與OPLL連接多及骨小梁形成更常見(jiàn)。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,作者認(rèn)為OPLL進(jìn)展與年輕患者、受累節(jié)段和混合型相關(guān);OPLL骨塊與椎體連接、骨小梁形成,為OPLL成熟標(biāo)志,進(jìn)展的可能性小。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房