后縱韌帶骨化(OPLL)最常累及頸椎,壓迫脊髓可致神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)。無(wú)癥狀或癥狀輕的頸椎OPLL患者,治療策略尚有爭(zhēng)議,源于OPLL的病因和自然病史不明。對(duì)于未手術(shù)的OPLL患者,以CT研究OPLL的自然病程,尚未見(jiàn)報(bào)道。
韓國(guó)仁濟(jì)大學(xué)學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)基于CT的研究,提示年輕、多節(jié)段和混合型為OPLL進(jìn)展的因素,連續(xù)型和骨小梁形成為OPLL成熟標(biāo)志,文章于近期發(fā)表在JNS上。
該研究共納入60例OPLL的連續(xù)患者,所有患者行CT檢查并隨訪至少24月,平均隨訪時(shí)間29.6月。OPLL分型:局部型、節(jié)段型、連續(xù)型和混合型。OPLL進(jìn)展定義為:從椎體到OPLL骨塊,水平厚度增加>2mm,或矢狀面長(zhǎng)度增加>2mm(圖1)。
圖1矢狀位和軸位CT示測(cè)量OPLL骨塊方法。從椎體后緣到骨塊最厚處測(cè)量
根據(jù)OPLL在隨訪期內(nèi)進(jìn)展與否,將患者分為進(jìn)展組(14例)和未進(jìn)展組(46例)。評(píng)估對(duì)比兩組的指標(biāo)包括:性別、年齡、受累節(jié)段、手術(shù)治療史、手術(shù)類(lèi)型。在軸位CT上,評(píng)估OPLL骨塊與椎體連接與否,以及骨小梁形成(圖2)。
圖2軸位CT示椎體與OPLL骨塊連接(箭頭A)和骨小梁(箭頭B)。此例OPLL表現(xiàn)出骨小梁,相當(dāng)于椎體松質(zhì)骨,與椎體有連接
結(jié)果提示,性別和治療方法與OPLL進(jìn)展無(wú)關(guān)。A組平均年齡50歲,明顯低于B組56歲;受累頸椎節(jié)段A組為5.3,明顯高于B組的3.6;A組混合型OPLL多,B組節(jié)段型OPLL多。B組椎體與OPLL連接多及骨小梁形成更常見(jiàn)。
經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,作者認(rèn)為OPLL進(jìn)展與年輕患者、受累節(jié)段和混合型相關(guān);OPLL骨塊與椎體連接、骨小梁形成,為OPLL成熟標(biāo)志,進(jìn)展的可能性小。
該產(chǎn)品對(duì)于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤(pán)脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥25頸椎護(hù)理。
健客價(jià): ¥215頸椎牽引器(以下簡(jiǎn)稱頸枕)供頸椎牽引用。主要適用于預(yù)防和治療頸椎病,頸部骨折,滑椎,椎間盤(pán)突出,過(guò)伸屈性損傷等疾病,通過(guò)頸枕的牽引治療,能使椎動(dòng)脈暢通,改善大腦供血,防止頸椎病的產(chǎn)生。也是長(zhǎng)期從事伏案工作及中老年頸部保健不可缺少的良師益友.
健客價(jià): ¥84適用于頸椎病所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥39.9見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥109用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥89按摩。
健客價(jià): ¥119見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥109適用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥107對(duì)于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤(pán)脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)制性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價(jià): ¥100補(bǔ)腎、活血、止痛。用于腎虛血瘀所致的頸椎病,癥見(jiàn):頸項(xiàng)脹痛麻木、活動(dòng)不利,頭暈耳鳴等。
健客價(jià): ¥5補(bǔ)腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價(jià): ¥6.8活血通絡(luò)、散風(fēng)止痛。用于風(fēng)濕淤阻所致的頸椎病,癥見(jiàn)頭暈、頸項(xiàng)僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客價(jià): ¥26補(bǔ)腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價(jià): ¥14補(bǔ)腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價(jià): ¥4補(bǔ)腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價(jià): ¥16補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四支骨節(jié)增生)。
健客價(jià): ¥3用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥19消炎鎮(zhèn)痛藥,臨床用于強(qiáng)直性脊椎炎、頸椎病,亦可用于肩周炎、風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
健客價(jià): ¥6適用于關(guān)節(jié)、肩周、頸椎、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、跌打損傷、腰間盤(pán)突出、落枕等引起的各種疼痛及腰腿疼痛,肌肉酸痛,足跟痛,坐骨神經(jīng)痛的人群。
健客價(jià): ¥23補(bǔ)精壯髓,壯筋健骨,通絡(luò)止痛。用于骨質(zhì)增生(包括肥大性腰椎炎,胸椎炎,頸椎綜合癥,四支骨節(jié)增生)。
健客價(jià): ¥8.9補(bǔ)腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價(jià): ¥5.5溫經(jīng)活血,疏風(fēng)散寒,宣痹通絡(luò)。用于神經(jīng)根型頸椎病風(fēng)寒阻絡(luò)證引起的頸項(xiàng)強(qiáng)痛、肩背疼痛、頸項(xiàng)活動(dòng)不利、肢體麻木、畏寒肢冷、四肢拘急。舌脈:舌或紫暗或有瘀斑,舌薄或白;脈或弦,或緊或沉遲。
健客價(jià): ¥78活血化瘀,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病、跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病等。
健客價(jià): ¥28