2019-04-12
真實(shí)世界中我國癲癇診治的現(xiàn)狀
研究顯示40%癲癇患者未接受任何抗癲癇治療。我國西部地區(qū)活動性驚厥性癲癇的治療缺口高達(dá)66.4%。造成治療缺口的常見原因包括：傳統(tǒng)偏見和病恥感；地域和經(jīng)濟(jì)條件的限制；診療不正確。
我國殘疾類別共分為七類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、精神殘疾、肢體殘疾及綜合殘疾。凡符合《中國殘疾人實(shí)用評定標(biāo)準(zhǔn)》的殘疾人均應(yīng)發(fā)給殘疾人證。那癲癇病人可以辦理殘疾證嗎？
癲癇患者小發(fā)作因人而異，有些患者很多年都不會發(fā)作，有些可以在短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作，患者發(fā)病時的病癥較癲癇大發(fā)作時輕微，但對人體的危害性還是很大的。下面就來弄清楚癲癇病小發(fā)作的發(fā)作類型有哪些？
研究顯示40%癲癇患者未接受任何抗癲癇治療。我國西部地區(qū)活動性驚厥性癲癇的治療缺口高達(dá)66.4%。造成治療缺口的常見原因包括：傳統(tǒng)偏見和病恥感；地域和經(jīng)濟(jì)條件的限制；診療不正確。
一系列心理、社會因素等，如癲癇患者由于本身疾病原因，需長期就醫(yī)診療，具有較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；癲癇患者就業(yè)、婚育等受到一定限制；患者有一定的社會羞恥感、緊張感等，上述原因等均對癲癇患者的抑郁障礙發(fā)生起到了重要作用。
癲癇是一種慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，絕大部分病人生活在家庭之中，所以家庭成員的護(hù)理非常重要。隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，癲癇患者的家庭護(hù)理顯得尤為重要。
自古腳被稱為“人體第二心臟”，腳離人體心臟最遠(yuǎn)，且負(fù)擔(dān)最重，容易出現(xiàn)血液循環(huán)不好，加上腳的脂肪層很薄，保溫性能差，尤其是在冬季，更容易受到冷刺激的影響。因此，癲癇患者在冬季養(yǎng)生應(yīng)以保暖為主，尤其是腳部，對于身體保健十分重要。
癲癇患者往往需要長期服藥，迄今尚未找到無不良反應(yīng)的藥物，如果將非癲癇患者誤診為癲癇進(jìn)行治療不僅患者要承擔(dān)可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)風(fēng)險;而且還帶來小必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);由于沒有療效，可能誤導(dǎo)醫(yī)生作出難治性癲癇的診斷，采取一些損傷性的措施。
為避免復(fù)發(fā)，準(zhǔn)備減藥前應(yīng)復(fù)查腦電圖，最好是長程視頻腦電圖，如無異常，應(yīng)逐漸減量，減量期一般在1年到2年，時間越長復(fù)發(fā)的概率越小。如患者沒有癲癇發(fā)作，腦電圖持續(xù)異常或有癲癇波則應(yīng)暫緩減藥。
癲癇病是由于多種原因引起的慢性腦部疾病，就是大腦神經(jīng)細(xì)胞反復(fù)超同步放電引起的發(fā)作性、突然性、短暫性腦功能紊亂。
患者需要清楚癲癇的治療不是一日之功，它的頑固性決定了癲癇治療的長期性。服用抗癲癇藥物并不會當(dāng)下立刻發(fā)揮作用，患者不可急于求成擅自加大劑量或添加新藥。短暫時間內(nèi)的不發(fā)作或發(fā)作次數(shù)減少，也不代表癲癇的治愈，因此自行減藥停藥是絕對不可取的。
長期酗酒對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)產(chǎn)生影響，長期酗酒會導(dǎo)致海馬及小腦NMDA受體增加，并發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)及海馬NＲ2β受體也會增加，并且在戒酒后48h，檢測到的受體蛋白水平會恢復(fù)到正常水平，從而證實(shí)了受體改變的可逆性。
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