2017-09-25
【癲癇360問】什么叫小發(fā)作變異型癲癇？
本型癲癇多起病于4歲以前，以1～2歲最多見，男女無明顯差別。臨床可表現(xiàn)多種形式發(fā)作，如肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作和不典型小發(fā)作等。
我國殘疾類別共分為七類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、精神殘疾、肢體殘疾及綜合殘疾。凡符合《中國殘疾人實(shí)用評定標(biāo)準(zhǔn)》的殘疾人均應(yīng)發(fā)給殘疾人證。那癲癇病人可以辦理殘疾證嗎？
癲癇患者小發(fā)作因人而異，有些患者很多年都不會發(fā)作，有些可以在短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)作，患者發(fā)病時的病癥較癲癇大發(fā)作時輕微，但對人體的危害性還是很大的。下面就來弄清楚癲癇病小發(fā)作的發(fā)作類型有哪些？
本型癲癇多起病于4歲以前，以1～2歲最多見，男女無明顯差別。臨床可表現(xiàn)多種形式發(fā)作，如肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作和不典型小發(fā)作等。
復(fù)雜部分性發(fā)作多見于成年人，首發(fā)年齡20～30歲，兒童少見。病因主要有腦腫瘤、產(chǎn)傷腦外傷、腦炎、腦血管意外、動脈硬化、缺氧、食物中毒等。由產(chǎn)傷引起者，可在產(chǎn)傷后數(shù)年甚至數(shù)十年才可發(fā)病。
癲癇發(fā)作的形式和病因之間沒有必然的聯(lián)系，如發(fā)作形式取決于損傷的部位和程度。同一種病因在不同的病人可以引起不同形式的發(fā)作，有的可表現(xiàn)為大發(fā)作，有的可表現(xiàn)為局限性發(fā)作或精神運(yùn)動性發(fā)作。
一般地講，常見有來自兩方面的原因：一是患者自己，因?yàn)榘d癇發(fā)作不分時間、不分地點(diǎn)、不分場合，發(fā)作稍多，患者自己形成病態(tài)心理，產(chǎn)生較嚴(yán)重的自卑。
良性嬰兒期肌陣攣性癲癇 本病見于1～2歲健康嬰幼兒，特征為短暫暴發(fā)的全身性肌陣攣，常有癲癇或驚厥家族史、腦電圖在睡眠初期有短暫廣泛的棘慢波暴發(fā)。
視覺反射性癲癇 ①電視性癲癇。②閃光刺激誘發(fā)的癲癇．③圖形敏感性癲癇。④注視性癲癇。⑤閉目誘發(fā)性癲癇。⑥閱讀性癲癇。⑦自我誘發(fā)性癲癇。
癲癇發(fā)作通常是在經(jīng)過一段較長時間休息后，突然作肢體隨意運(yùn)動而誘發(fā)，尤其在精神緊張、焦慮或自我暗示等情況下容易誘發(fā)，下肢動作比上肢更易誘發(fā)。
應(yīng)當(dāng)注意的是，由于診斷錯誤、選藥不當(dāng)、用量不足、依從性差等因素而造成的所謂“醫(yī)源性”難治性癲癇，臨床工作中應(yīng)注意區(qū)分。
前額極區(qū)發(fā)作的形式包括強(qiáng)迫性思維或起始性接觸喪失，以及頭和眼的轉(zhuǎn)向運(yùn)動，可能伴有反向運(yùn)動、軸性陣攣性抽動、跌倒以及植物神經(jīng)癥。
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