角膜緣干細(xì)胞是角膜上皮細(xì)胞的來(lái)源,其數(shù)量和質(zhì)量的正常是維持眼表功能的關(guān)鍵。臨床上較常見(jiàn)且治療最棘手的是角膜緣干細(xì)胞缺乏所致的眼表結(jié)構(gòu)和功能廣泛受損,尤其是雙眼患者。
角膜緣干細(xì)胞缺乏以原來(lái)正常的角膜上皮被結(jié)膜上皮侵占和替代為特征。其病因主要見(jiàn)于某些藥物,特別是阿司匹林類(lèi)的止痛退熱藥引起的過(guò)敏反應(yīng)、眼部化學(xué)傷、眼部熱燒傷、長(zhǎng)期不合理地佩戴角膜接觸鏡、角膜緣多次手術(shù)、眼部抗代謝藥物的應(yīng)用、嚴(yán)重的角結(jié)膜感染、放射線所致的角膜病、邊緣性角膜炎或潰瘍、慢性角膜緣炎、嚴(yán)重干眼、翼狀胬肉和某些全身性疾病如眼類(lèi)天庖瘡等。角膜緣干細(xì)胞缺乏主要表現(xiàn)為角膜慢性持續(xù)性潰瘍、角膜混濁、血管長(zhǎng)入角膜,患者眼部反復(fù)慢性紅痛,視力下降,日久可導(dǎo)致角膜瘢痕化完全變白或角膜潰瘍穿孔而視力完全喪失。
眼表疾病的治療主要指眼表重建。對(duì)于角膜緣干細(xì)胞缺乏的患者應(yīng)采取綜合性治療措施以恢復(fù)角膜緣干細(xì)胞功能,在去除病因、修復(fù)眼表正常解剖結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上可采取角膜緣干細(xì)胞移植、羊膜移植。
眼表疾病特別是角膜緣干細(xì)胞缺乏危害嚴(yán)重,治療棘手,因此重在預(yù)防,如加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù),避免外傷;避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡;避免濫用藥物等。當(dāng)發(fā)生了角膜緣干細(xì)胞缺乏性疾病應(yīng)盡早到有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)院就診。