2019-06-03
為什么王石選擇日本做心臟搭橋手術(shù)
醫(yī)生告訴我們冠脈造影CT，在世界上只有三個(gè)，分別在美國(guó)、德國(guó)和日本。而設(shè)備的操作人員，據(jù)說(shuō)培訓(xùn)時(shí)間一般都在5年以上，這項(xiàng)檢查前后約20分鐘，我所做的只是幾次吸氣，停住，呼氣。
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氣管插管，由麻醉醫(yī)師或者助手（如呼吸治療師或護(hù)士麻醉師）監(jiān)護(hù)，以及呼吸機(jī)啟動(dòng)。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的緩慢持續(xù)注射以維持全身麻醉，持續(xù)輸注或間斷給予肌松藥物。
心律失常：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后心律失常較常見(jiàn)，多為室上性心動(dòng)過(guò)速或心房纖顫，也可見(jiàn)室性期前收縮，與患者術(shù)前病變范圍和程度及心功能狀態(tài)、電解質(zhì)變化有關(guān)。
醫(yī)生告訴我們冠脈造影CT，在世界上只有三個(gè)，分別在美國(guó)、德國(guó)和日本。而設(shè)備的操作人員，據(jù)說(shuō)培訓(xùn)時(shí)間一般都在5年以上，這項(xiàng)檢查前后約20分鐘，我所做的只是幾次吸氣，停住，呼氣。
心臟搭橋手術(shù)后，大約6周后患者胸部傷口愈合，大約3個(gè)月后患者胸骨愈合。同時(shí)患者出院后，可能會(huì)出現(xiàn)胸部傷口疼痛的不適感，并且局部有時(shí)發(fā)紅。為了避免胸部傷口被感染、疼痛持續(xù)，心臟搭橋患者出院后，要學(xué)會(huì)護(hù)理傷口。
心臟搭橋它的原理跟冠脈支架是不太一樣的，冠心病的發(fā)病原因是因?yàn)楣诿}血管發(fā)生了狹窄或者堵塞，那么狹窄的遠(yuǎn)端所供應(yīng)的心肌就會(huì)出現(xiàn)明顯的缺血，在臨床上就會(huì)出現(xiàn)癥狀就會(huì)影響到心臟功能。
其實(shí)，一個(gè)人能夠活多久并不僅僅是冠心病一個(gè)因素決定的，人也不是單單得冠心病這一個(gè)病，很多因素都有可能起到關(guān)鍵作用。
心臟搭橋手術(shù)顧名思義，是取病人本身的血管或者血管替代品，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái)，讓血液饒過(guò)狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。
心臟搭橋手術(shù)具有手術(shù)損傷小，簡(jiǎn)單易行的特點(diǎn)。但是心臟搭橋后壽命到底有多長(zhǎng)讓許多患者困擾。不知道自己會(huì)存活多少年，是困擾眾多心臟搭橋手術(shù)患者的問(wèn)題。
心臟搭橋手術(shù)的主要原理是使用自身血管（乳內(nèi)動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、大隱靜脈）在主動(dòng)脈和病變的冠狀動(dòng)脈建立旁路（“橋”）使主動(dòng)脈內(nèi)的血液跨過(guò)血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠(yuǎn)端，從而恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。
心臟搭橋手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物（如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等）和含不飽和脂肪酸的食物（如玉米油、橄欖油、葵花子油等），少吃飽和脂肪酸含量高的食物（如動(dòng)物油、奶油等）。
胸帶要保持清潔衛(wèi)生干燥平整，要按醫(yī)生指導(dǎo)的方法打胸帶。自上而下，松緊以能容一手指為度，太緊影響呼吸，太松沒(méi)起到胸帶固定作用，胸帶固定時(shí)間一般需三個(gè)月左右。如無(wú)咳嗽、無(wú)活動(dòng)等，胸帶可以間斷的佩戴，休息時(shí)可取下。
雖說(shuō)心臟搭橋術(shù)已經(jīng)較為成熟，但是手術(shù)也并非一勞永逸。且手術(shù)只是針對(duì)嚴(yán)重狹窄的動(dòng)脈，患者已有基礎(chǔ)病理因素仍然存在，若患者不注意后續(xù)繼續(xù)治療和干預(yù)，仍有可能再次發(fā)生心肌缺血，誘發(fā)冠心病。
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