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心臟搭橋手術(shù)流程是怎樣的 術(shù)后如何護(hù)理

2019-05-16 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟搭橋手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚類、蛋類等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、葵花子油等),少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動物油、奶油等)。

很多心血管疾病患者對于冠心病不做手術(shù)行嗎心中很是疑惑。現(xiàn)如今隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,現(xiàn)在做很多手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都是大大降低的了,比如說心臟搭橋手術(shù)就是這么一回事?,F(xiàn)在做心臟搭橋手術(shù)已經(jīng)很成熟了,那么心臟搭橋手術(shù)流程是怎樣的?術(shù)后如何護(hù)理?接下來我們就一起看下具體的相關(guān)內(nèi)容吧!

心臟搭橋手術(shù)的流程:

1.患者進(jìn)入手術(shù)室,移上手術(shù)臺

2.麻醉醫(yī)師給患者置入外周靜脈導(dǎo)管,置入動脈導(dǎo)管連續(xù)監(jiān)測血壓。注射誘導(dǎo)麻醉劑(通常是丙泊酚)使患者處于無意識狀態(tài),數(shù)分鐘后注射鎮(zhèn)痛劑(通常是芬太尼),注射肌松劑使患者肌肉松弛。

3.氣管插管,由麻醉醫(yī)師或者助手(如呼吸治療師或護(hù)士麻醉師)監(jiān)護(hù),以及呼吸機(jī)啟動。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的緩慢持續(xù)注射以維持全身麻醉,持續(xù)輸注或間斷給予肌松藥物。

4.由麻醉醫(yī)生置入中心靜脈導(dǎo)管,必要時(shí)置入漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺動脈壓、心輸出量。

5.外科醫(yī)生經(jīng)胸骨中線切開打開胸腔,檢查心臟

6.截取搭橋用的血管──一般選取的是乳內(nèi)動脈,橈動脈和大隱靜脈。當(dāng)選取完成后,病人給予肝素以防止血液凝固

7.如果是“非體外循環(huán)”手術(shù),外科醫(yī)生放置裝備以穩(wěn)定心臟

8.如果是“體外循環(huán)”手術(shù),外科醫(yī)生先在心臟處縫合套管,指示灌注師開始體外循環(huán)。一旦體外循環(huán)建立,外科醫(yī)生于主動脈處放置主動脈鉗,并指示灌注師向心臟注入停搏液(通常是特殊的鉀混合液,冷的)以停止心跳,減緩新陳代謝。通?;颊唧w外機(jī)械循環(huán)的血液被冷卻至大約84°F(29°C)

9.血管橋的一端縫合至冠脈阻塞處的遠(yuǎn)端,另一端連接于主動脈

10.心臟恢復(fù)搏動;或在“非體外循環(huán)”手術(shù)中,穩(wěn)定心臟的裝備移除。在某些情況下,在主動脈的一部分由c形鉗鉗住后,使心臟恢復(fù)搏動,鉗住部位在心臟11.搏動的情況下用于縫合血管橋

12.魚精蛋白用來逆轉(zhuǎn)肝素的作用

13.連接胸骨,縫合關(guān)閉胸腔

14.患者被移至重癥監(jiān)護(hù)病房恢復(fù)。在重癥監(jiān)護(hù)病房蘇醒和穩(wěn)定后(大約1天),患者轉(zhuǎn)入心外科病房直至出院(大約4天)

心臟搭橋手術(shù)后如何護(hù)理?

1、對傷口的護(hù)理

出院時(shí)傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹,有時(shí)甚至?xí)掷m(xù)幾個月,這是正?,F(xiàn)象?;丶液笠?jīng)常檢查傷口,若發(fā)現(xiàn)有感染跡象,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

傷口處每日要用清水或抗菌皂沖洗,傷口要用無菌敷料覆蓋。

術(shù)后腳踝部可能會腫脹數(shù)星期,可以穿彈力襪或在休息時(shí)將患肢抬高,以減輕腫脹。

2、飲食要營養(yǎng)健康

手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚類、蛋類等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、葵花子油等),少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動物油、奶油等)。

3、少量飲酒和嚴(yán)禁吸煙

術(shù)后最好不飲酒,每天最多喝50毫升紅酒。吸煙是心臟病的重要危險(xiǎn)因素,故應(yīng)嚴(yán)禁吸煙。

4、保證充足的休息

在術(shù)后4-6星期的恢復(fù)期內(nèi),每天要保證8-10小時(shí)睡眠。所有活動應(yīng)該安排在充足睡眠之后,活動量以不感覺勞累為宜。

通過以上介紹,相信您對于心臟搭橋手術(shù)流程是怎樣的,術(shù)后如何護(hù)理有了更深的了解了吧,由以上介紹可知,手術(shù)不僅對身體創(chuàng)傷較大,而且對精神心理也有較大的負(fù)面影響,因此保持充足睡眠和良好的心態(tài)以及保持愉快的心情,都是有利于疾病的恢復(fù)的。

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