2018-04-10
胸腺瘤在哪些情況下不能手術(shù)切除？胸腺瘤能不能預防？
從多年來各國學者對胸腺瘤的研究中可以看出，胸腺瘤的一些預后因素是較為明顯的，這些因素將影響到胸腺瘤病人的生存期。其中主要有：
胸腺瘤容易與哪些疾病混淆呢？在臨床上還需要鑒別良性的胸腺瘤跟惡性的胸腺瘤，在胸腺瘤中70%～ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 對周圍組織不具侵襲性。惡性胸腺瘤分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩種類型。
胸腺瘤對于人體的危害是相當?shù)拇?，胸腺直接關系到人體的自身免疫力，胸腺瘤會導致人體的抵抗力下降，出現(xiàn)許多并發(fā)癥。
從多年來各國學者對胸腺瘤的研究中可以看出，胸腺瘤的一些預后因素是較為明顯的，這些因素將影響到胸腺瘤病人的生存期。其中主要有：
其次是胃腸道的反應，比如惡心、嘔吐等，一般在化療期間會對此進行預防性的治療，使用保護胃黏膜和止吐的藥物等。再次是腎小管的損害，在化療期間要注意多飲水，避免腎臟功能損害。
當前胸腺瘤的化療方案是在鉑類化療藥為主的化療方案中不斷發(fā)展。常用的化療藥物有：順鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、依托泊苷等。
陪床的家屬要幫助患者積極主動的咳嗽，如果患者身體情況允許，可以盡早下床活動，以便更好的咳嗽，不僅促進肺膨脹，也有效的避免呼吸道感染的發(fā)生。
有時會延長機械通氣的時間，特別是合并肌無力患者?；颊唛L期臥床，如果手術(shù)涉及到了上腔靜脈或無名靜脈置換，術(shù)后會常規(guī)口服華法林。
惡性胸腺瘤（B型）：大體及鏡下可見包膜浸潤，可侵犯胸膜、心包膜和縱膈內(nèi)其他結(jié)構(gòu)，呈惡性臨床過程；可發(fā)生轉(zhuǎn)移，術(shù)后易復發(fā)。
即胸腺癌，組織學上此型較其他類型的胸腺瘤更具有惡性特征。A型和AB型為良性，B型和C型為惡性。簡化分類：胸腺瘤（A、AB、B1、B2）、不典型胸腺瘤（B3）、胸腺癌（C）
胸腺瘤Masaoka臨床分期和WHO的分類能夠很好的反映胸腺瘤的預后。如絕大對數(shù)A型、AB型和B1型患者處在MasaokaI期或II期，可以通過根治性腫瘤切除術(shù)治愈，術(shù)后復發(fā)率也較低，預后較好。
縱隔內(nèi)胸腺瘤膨脹性生長出現(xiàn)相應的壓迫癥狀比如：胸悶、胸痛、喘憋甚至壓迫上腔靜脈出現(xiàn)頭面部的浮腫等癥狀而就醫(yī)；
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