2014-08-08
重癥肌無(wú)力伴發(fā)胸腺瘤患者的臨床特點(diǎn)分析
該研究回顧性分析了2008年7月至2010年12月住院856例重癥肌無(wú)力患者。依據(jù)胸腺情況分為胸腺瘤MG組（162例）和非胸腺瘤MG組（694例），比較兩組患者性別構(gòu)成、發(fā)病年齡、臨床分型、肌無(wú)力危象發(fā)生率。
胸腺瘤容易與哪些疾病混淆呢？在臨床上還需要鑒別良性的胸腺瘤跟惡性的胸腺瘤，在胸腺瘤中70%～ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 對(duì)周圍組織不具侵襲性。惡性胸腺瘤分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩種類型。
胸腺瘤對(duì)于人體的危害是相當(dāng)?shù)拇?，胸腺直接關(guān)系到人體的自身免疫力，胸腺瘤會(huì)導(dǎo)致人體的抵抗力下降，出現(xiàn)許多并發(fā)癥。
該研究回顧性分析了2008年7月至2010年12月住院856例重癥肌無(wú)力患者。依據(jù)胸腺情況分為胸腺瘤MG組（162例）和非胸腺瘤MG組（694例），比較兩組患者性別構(gòu)成、發(fā)病年齡、臨床分型、肌無(wú)力危象發(fā)生率。
文章發(fā)現(xiàn)MG胸腺瘤中Th17細(xì)胞增多，可能導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，從而引起MG發(fā)病。該文發(fā)表在發(fā)表于2012年第7期《中華內(nèi)科雜志》上。
胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除治療重癥肌無(wú)力遠(yuǎn)期療效滿意，無(wú)瘤組在完全緩解率上優(yōu)于有瘤組，但在總有效率上兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
胸腺瘤的化療大多采用含順鉑的聯(lián)合化療方案。Rea等曾報(bào)道，對(duì)于Ⅲ-ⅣA期胸腺瘤患者，采用以順鉑為主的聯(lián)合化療方案的有效率為75%。
研究指出，胸腺瘤副腫瘤綜合征臨床表現(xiàn)可多種多樣，及時(shí)正確診斷對(duì)預(yù)后有積極影響。該文發(fā)表在2012年第02期《中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志》上。
無(wú)論良性或惡性胸腺瘤的治療,主要是手術(shù)切除,如果手術(shù)切除不徹底或未能切除的胸腺瘤應(yīng)及早進(jìn)行放射治療,化療則對(duì)胸腺瘤收效甚微。
胸腺和人體其他器官一樣，可發(fā)生良性或惡性腫瘤，最常見(jiàn)的是胸腺瘤，胸腺瘤平均診斷年齡在45～52歲的女性且多伴重癥肌無(wú)力，一半以上患者在確診前無(wú)癥狀，在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
研究指出，胸腺瘤術(shù)前CT分期與術(shù)后Masaoka臨床分期一致性較高，有利于患者治療方案的制訂及對(duì)遠(yuǎn)期療效的評(píng)估。該文章發(fā)表在2013年第7卷第4期《中華臨床醫(yī)師雜志》上。
即視物重影。用兩只眼一起看胸腺瘤與重癥肌無(wú)力，一個(gè)東西看成兩個(gè);若遮住一只眼，則看到的是一個(gè)。年齡很小的幼兒對(duì)復(fù)視不會(huì)描述，常常代償性地歪頭、斜頸。
免疫組化SP法檢測(cè)63例患者胸腺瘤（胸腺瘤組）和20例胸腺增生（胸腺增生組）組織中EGFR的表達(dá)，分析胸腺瘤EGFR表達(dá)與其病理分級(jí)及臨床分期的相關(guān)性。
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