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軟堅散結(jié)清化痰熱治療食管癌案

2019-07-15 來源:呼倫貝爾市迅捷醫(yī)考  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:姜某,男,69歲。2018年6月3日就診。2018年4月30日住天津市腫瘤醫(yī)院,診為食管中上段鱗狀細胞癌,做放化療2次,因副作用大而回家,愿以中醫(yī)調(diào)治。(患者家屬訴未做手術(shù)是因腫瘤太大,又因當時肺炎嚴重,以后擇期手術(shù))。

中醫(yī)治療食管癌可以緩解癥狀、減輕痛苦,但抑瘤消瘤功效有限。所以早中期食管癌仍應(yīng)爭取手術(shù)或放療,同時配合中醫(yī)藥治療以減毒增效。

姜某,男,69歲。2018年6月3日就診。2018年4月30日住天津市腫瘤醫(yī)院,診為食管中上段鱗狀細胞癌,做放化療2次,因副作用大而回家,愿以中醫(yī)調(diào)治。(患者家屬訴未做手術(shù)是因腫瘤太大,又因當時肺炎嚴重,以后擇期手術(shù))。

刻診:咽食物有阻擋感,食稀粥類較輕,精神差,周身無力,體重較前減輕二十斤。近三天來不欲飲食、口干舌燥、頭暈不清、咳嗽吐黃、大便3~4天1次,質(zhì)干燥,夜尿5~7次。舌邊有片狀紫色斑塊,舌苔白膩,脈沉細無力。

診斷:噎膈(濕毒血瘀熱痰內(nèi)阻)。

治則:軟堅散結(jié),清化痰熱。

方藥:醋鱉甲30g(碎末),郁金12g,海藻30g,夏枯草30g,虎杖20g,半枝蓮30g,川貝10g,瓜蔞30g,樹舌15g,三葉青15g,黃芩15g,桑白皮15g,全蝎6g,蜈蚣3條,金銀花30g。水煎服,30劑。

2018年7月8日二診:咳嗽吐痰基本消失。咽食物阻擋感減輕,已能食面食(饅頭),大便3天1次。舌苔薄膩色白,脈沉細無力。患者訴一切都好,沒必要做手術(shù)了。

2018年8月15日三診:服藥后咳嗽吐痰完全消除,吃東西阻擋感明顯減輕,大便仍3日1行,夜尿3~5次,舌邊仍有片狀紫色斑塊,舌苔白膩,脈沉細無力。前方火麻仁改用30g,當歸30g。30劑。

2018年10月5日四診:藥后吃東西阻擋感已減去大半,舌邊片狀紫色斑塊明顯變淺,舌苔薄膩,脈沉細。仍以前方30劑,繼續(xù)服用。

2018年11月30日五診:藥后吃東西阻擋感已非常輕微,時頭暈腰酸,大便2日1行,夜尿2~3次,舌邊片狀紫色斑塊消失。舌苔薄膩色白,脈沉細。方藥:醋鱉甲30g(碎末),龜板20g,郁金12g,海藻30g,夏枯草30g,半枝蓮30g,川貝12g,瓜蔞20g,三葉青15g,芋肉20g,全蝎6g,蜈蚣3條,冬凌草15g。水煎服,隔日1劑。30劑。

2019年2月16日六診:患者自述食欲可,仍時有頭暈,腰酸背痛,大便兩日1行,夜尿2~3次,舌邊片狀紫色斑塊已消失,舌苔薄膩色白,脈沉細。水煎服,仍以前方30劑。

2019年6月14日七診:患者自述上30劑藥基本是3天服1劑,現(xiàn)一切情況良好,已沒有不適感。再按上處方繼服30劑。

中醫(yī)治療食管癌可以緩解癥狀、減輕痛苦,但抑瘤消瘤功效有限。所以早中期食管癌仍應(yīng)爭取手術(shù)或放療,同時配合中醫(yī)藥治療以減毒增效,當手術(shù)或放療后長期康復(fù)期間,中醫(yī)藥的應(yīng)用可在防止復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,改善生存質(zhì)量,提高無病生存期有重要作用。這時當以扶正為主,根據(jù)辨證選用適當?shù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/nrzl/1695081.html' target='_blank'>抗癌中草藥效果較好。本案例做了2次放化療治療后,采用軟堅散結(jié),清化痰熱的中醫(yī)藥方法治療食管癌放化療后,療效甚佳。

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