中醫(yī)治療食管癌可以緩解癥狀、減輕痛苦,但抑瘤消瘤功效有限。所以早中期食管癌仍應(yīng)爭取手術(shù)或放療,同時配合中醫(yī)藥治療以減毒增效。
姜某,男,69歲。2018年6月3日就診。2018年4月30日住天津市腫瘤醫(yī)院,診為食管中上段鱗狀細胞癌,做放化療2次,因副作用大而回家,愿以中醫(yī)調(diào)治。(患者家屬訴未做手術(shù)是因腫瘤太大,又因當時肺炎嚴重,以后擇期手術(shù))。
刻診:咽食物有阻擋感,食稀粥類較輕,精神差,周身無力,體重較前減輕二十斤。近三天來不欲飲食、口干舌燥、頭暈不清、咳嗽吐黃痰、大便3~4天1次,質(zhì)干燥,夜尿5~7次。舌邊有片狀紫色斑塊,舌苔白膩,脈沉細無力。
診斷:噎膈(濕毒血瘀熱痰內(nèi)阻)。
治則:軟堅散結(jié),清化痰熱。
方藥:醋鱉甲30g(碎末),郁金12g,海藻30g,夏枯草30g,虎杖20g,半枝蓮30g,川貝10g,瓜蔞30g,樹舌15g,三葉青15g,黃芩15g,桑白皮15g,全蝎6g,蜈蚣3條,金銀花30g。水煎服,30劑。
2018年7月8日二診:咳嗽吐痰基本消失。咽食物阻擋感減輕,已能食面食(饅頭),大便3天1次。舌苔薄膩色白,脈沉細無力。患者訴一切都好,沒必要做手術(shù)了。
2018年8月15日三診:服藥后咳嗽吐痰完全消除,吃東西阻擋感明顯減輕,大便仍3日1行,夜尿3~5次,舌邊仍有片狀紫色斑塊,舌苔白膩,脈沉細無力。前方火麻仁改用30g,當歸30g。30劑。
2018年10月5日四診:藥后吃東西阻擋感已減去大半,舌邊片狀紫色斑塊明顯變淺,舌苔薄膩,脈沉細。仍以前方30劑,繼續(xù)服用。
2018年11月30日五診:藥后吃東西阻擋感已非常輕微,時頭暈腰酸,大便2日1行,夜尿2~3次,舌邊片狀紫色斑塊消失。舌苔薄膩色白,脈沉細。方藥:醋鱉甲30g(碎末),龜板20g,郁金12g,海藻30g,夏枯草30g,半枝蓮30g,川貝12g,瓜蔞20g,三葉青15g,芋肉20g,全蝎6g,蜈蚣3條,冬凌草15g。水煎服,隔日1劑。30劑。
2019年2月16日六診:患者自述食欲可,仍時有頭暈,腰酸背痛,大便兩日1行,夜尿2~3次,舌邊片狀紫色斑塊已消失,舌苔薄膩色白,脈沉細。水煎服,仍以前方30劑。
2019年6月14日七診:患者自述上30劑藥基本是3天服1劑,現(xiàn)一切情況良好,已沒有不適感。再按上處方繼服30劑。
中醫(yī)治療食管癌可以緩解癥狀、減輕痛苦,但抑瘤消瘤功效有限。所以早中期食管癌仍應(yīng)爭取手術(shù)或放療,同時配合中醫(yī)藥治療以減毒增效,當手術(shù)或放療后長期康復(fù)期間,中醫(yī)藥的應(yīng)用可在防止復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,改善生存質(zhì)量,提高無病生存期有重要作用。這時當以扶正為主,根據(jù)辨證選用適當?shù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/nrzl/1695081.html' target='_blank'>抗癌中草藥效果較好。本案例做了2次放化療治療后,采用軟堅散結(jié),清化痰熱的中醫(yī)藥方法治療食管癌放化療后,療效甚佳。
軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥66軟堅散結(jié)。用于瘰疬痰核或腫或痛。
健客價: ¥18疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價: ¥42健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥67軟堅散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見上述證候者。
健客價: ¥35.8活血化瘀、軟堅散結(jié)。用于脅下癥塊。
健客價: ¥48本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核等的痰液排除。
健客價: ¥23.8軟堅散結(jié)。用于瘰疬痰核或腫或痛。
健客價: ¥20傣醫(yī):通塞勒塞攏,兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi)農(nóng)接,混兵內(nèi),兵辦。 中醫(yī):活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于氣滯血瘀所致乳癖, 乳腺小葉增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤見上述證候者。
健客價: ¥20.8健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥41活血化瘀、軟堅散結(jié)。用于脅下癥塊。
健客價: ¥75清熱解毒,軟堅散結(jié),益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風(fēng)熱,痰火郁結(jié),熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價: ¥14.5彝醫(yī):補知凱諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣、軟堅散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥32.3軟堅散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強對食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價: ¥84軟堅散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見上述證候者。
健客價: ¥14.8活血化瘀、軟堅散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥93.4軟堅散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見上述證候者。
健客價: ¥10.7活血化淤,軟堅散結(jié)。用于子宮肌瘤屬氣滯血淤證。證見;月經(jīng)量多,夾有大小血塊,經(jīng)期延長,或有腹痛,舌暗紅,或邊有紫點、淤斑,脈細弦或細澀。
健客價: ¥56.8本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進造影劑的排出。
健客價: ¥50行氣活血,軟堅散結(jié)。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見:乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿。
健客價: ¥40.8平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥35彝醫(yī):補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣,軟堅散結(jié),活血化瘀,消腫止痛。用于氣滯血瘀,所致的乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥24.8彝 醫(yī):補知凱扎諾,且凱色土。 中 醫(yī):益腎,活血,軟堅散結(jié)。主用于腎陽不足、氣滯血瘀所致的乳腺增生。
健客價: ¥51.68活血化瘀,軟堅散結(jié)。用于氣滯血瘀所致子宮肌瘤、盆腔炎性包塊,癥見小腹脹痛、腰骶酸痛、帶下量多、肛門墜脹、舌暗有斑。
健客價: ¥40