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食道癌的最佳治療方式是什么呢?

2019-06-06 來源:健康關(guān)愛卡  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于極早期的食管癌,比如粘膜內(nèi)癌,粘膜下癌,都不一定要做開胸的手術(shù),內(nèi)鏡下手術(shù)就可以,當(dāng)然,開胸手術(shù)也可以考慮。哪個(gè)最好?

不管是哪種癌癥,不能簡(jiǎn)單地說哪種治療方法是最好的,最合適這個(gè)病人的,對(duì)這個(gè)病人來說,不是最好的,要看具體病情。

對(duì)于極早期的食管癌,比如粘膜內(nèi)癌,粘膜下癌,都不一定要做開胸的手術(shù),內(nèi)鏡下手術(shù)就可以,當(dāng)然,開胸手術(shù)也可以考慮。哪個(gè)最好?

如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)鏡切除的技術(shù)成熟,經(jīng)驗(yàn)豐富,能夠勉強(qiáng)開胸手術(shù)的大創(chuàng)傷,當(dāng)然更好;如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不會(huì)做,或者經(jīng)驗(yàn)不足,那還是開胸手術(shù)保險(xiǎn)。

早期食管癌的最佳治療通常是手術(shù),但也不是絕對(duì),如果病人年紀(jì)大,或者因?yàn)橛泻喜Y不能耐受手術(shù),那么也可以放療替代手術(shù),也就是說,在這種情況下,放療是最佳治療。

食管癌部位也會(huì)決定著治療手段的選擇,放療(同步放化療)對(duì)頸段食管癌更合適,而胸段和腹段食管癌一般還是以手術(shù)為主。

如果是晚期食管癌(有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移),手術(shù)就沒有什么價(jià)值,不要說最佳治療,根本就不應(yīng)該手術(shù),這個(gè)時(shí)候,一般以化療為主,當(dāng)然,某些情況下靶向藥物也可以考慮(比如食管下段腺癌且HER-2陽性),或免疫治療(檢測(cè)MSI)等。對(duì)于年紀(jì)大,身體狀況也不太好,加上化療有效率也不高,僅對(duì)癥支持治療在這種情況下可能更合適,而不是非要化療。

所以,所謂的最佳治療是相對(duì)的,要根據(jù)具體病情而定。

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